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許多盼子心切的夫婦在出現(xiàn)先兆流產征象時，總要求醫(yī)生盡力保住胎兒。但從優(yōu)生角度來說，自然流產并非都是件“壞事”，有時甚至利大于弊。 1.孕卵異常：占自然流產的半數(shù)以上。由于卵子或精子的缺陷，或兩者均有缺陷，或在妊娠早期，母體缺乏維生素、葉酸、透明質酸酶等重要物質，妨礙了孕卵的正常發(fā)育，導致流產。 2.內分泌失調：雌激素過多與孕酮不足，也是早期流產的原因。此外，甲狀腺素缺少，使細胞的氧化過程遭受障礙，以及甲狀腺功能亢進和糖尿病等，均可導致流產。 3.染色體異常：自然流產的胎兒經染色體研究后，發(fā)現(xiàn)有核型異常，而且還伴有胎兒或胎盤等結構上的異常。 4.前列腺素因素：有人在剖宮終止妊娠的羊水標本中發(fā)現(xiàn)，并不含前列腺F2或F2a;而在自然流產的羊水標本中，這兩種前列腺素濃度卻很高，前列腺素樣活性還存在于自然流產者的外周靜脈血中。由此證明，自然流產時高頻率的宮縮是內源性前列腺素所造成的。 5.精神因素：緊張、恐懼和精神刺激，可引起流產。 6.胎盤異常：蛻膜炎可使底蛻膜出血或增生，絨毛上皮細胞和蛻膜細胞溶解，絨毛內血管阻塞，影響營養(yǎng)物質的吸收與運送，使孕卵從附著處分離、出血而流產。胎盤的巨大梗塞，可降低胎盤功能，影響胎兒生存，以致流產。前置胎盤、胎盤絨毛水腫變性也可致流產。 7.血型不合：由于以往妊娠或輸血致Rh因子、不合的ABO血型因子在母體內產生抗體，此次妊娠由胎盤進入胎兒體內，使紅細胞凝集而產生溶血，以致流產。 8.生殖器官疾?。鹤訉m畸形，如雙角子宮、子宮腔縱膈等，常是流產的原因。子宮肌瘤，尤其是向子宮腔內發(fā)展的黏膜下肌瘤或嵌頓在骨盆腔中的卵巢囊腫，可影響胎兒發(fā)育而導致流產。子宮內口松弛，易造成習慣性流產。 9.絨毛間質膠原樣病變：可使絨毛血管退化，造成流產。 10.母親罹患全身性疾?。喝缂毙詡魅静?、慢性疾病(嚴重貧血、心臟病、心力衰竭、慢性腎炎、嚴重高血壓等)、維生素缺乏(尤其是維生素E缺乏)，以及汞、鉛、酒精等慢性中毒，均可造成流產。 流產因素十分復雜，尤其是孕卵異常和染色體異常發(fā)育成的胎兒，會成為各種先天性畸形或者發(fā)育不健全的孩子。所以，自然流產并不有效都是一件令人沮喪的事，孕婦不必為流掉這些胎兒而感到惋惜，更不該盲目堅決要求醫(yī)生保胎。應請教專科醫(yī)生，進行必要的檢查后根據(jù)具體情況，權衡利弊，再決定是否要保胎。 |
