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無(wú)論哪一型外陰白斑,患者都有不同程度的頭發(fā)干枯、白發(fā)、陰毛脫落、皮膚干燥、臉上或手上有色素斑、老年斑早期出現(xiàn),心煩、口干、大便干,失眠多夢(mèng),性欲減退或無(wú)性欲,嚴(yán)重者性生活疼痛裂口等綜合癥狀。 外陰白色病變又叫外陰白色病損、外陰白斑或外陰營(yíng)養(yǎng)不良。所謂外陰白斑實(shí)際上是指外陰局部神經(jīng)與血管營(yíng)養(yǎng)障礙引起的組織變性與色素改變的疾病。臨床上常常把外陰局部的皮膚與粘膜變白變粗或萎縮性疾病,統(tǒng)稱(chēng)為“外陰白斑”。 由于本病主要為外陰營(yíng)養(yǎng)不良所致,故國(guó)際外陰病研究會(huì)于1975年將本病更名為“慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良”。 婦科主治醫(yī)生介紹,外陰白斑病常因外陰瘙癢而被發(fā)現(xiàn)。主要表現(xiàn)外陰部有刺痛或燒灼感,出現(xiàn)白色斑塊,臨床上也有一部分患者無(wú)癥狀,在婦科檢查時(shí)才被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。 根據(jù)外陰白斑組織病理變化的差異,分為增生型、萎縮型、混合型。其各類(lèi)各期具體典型癥狀主要如下: 一、增生型外陰白斑各期典型癥狀 Ⅰ期增生型:主要癥狀是外陰瘙癢,部分患者瘙癢劇烈,晚間瘙癢加劇,常因騷抓可引起紅腫和潰破,可有燒灼等不適感。 Ⅱ期增生型:在前期癥狀基礎(chǔ)上,病變區(qū)皮膚出現(xiàn)角化增生,外陰皮膚局部出現(xiàn)輕度色素減退(一般多出現(xiàn)在大,小陰唇內(nèi)側(cè)),成點(diǎn)狀或白色小丘疹樣,表面呈霜樣白變。 Ⅲ期增生型:皮膚角化增生嚴(yán)重,角化層反復(fù)脫落,或因搔抓引起外陰虹腫、水腫、皸裂、潰破糜爛,可有瘙癢伴隨疼痛感覺(jué),患者感覺(jué)癥狀劇烈,但此型患者治療效果迅速,一個(gè)療程內(nèi)約85%患者癥狀基本消除。 二、萎縮型外陰白斑各期典型癥狀 Ⅰ期萎縮型:主要癥狀不明顯,部分患者有輕度瘙癢,無(wú)白色病變出現(xiàn),外陰有不容易被肉眼發(fā)現(xiàn)的萎縮。 Ⅱ期萎縮型:典型癥狀是外陰有輕度肉眼可見(jiàn)萎縮,一般從大、小陰唇,陰蒂開(kāi)始。大、小陰唇彈性降低,表面皺褶減少或無(wú)皺褶。外陰瘙癉比較輕微。因萎縮可有外陰干燥,性生活不適等感覺(jué)。外陰皮膚局部出現(xiàn)色素減退,成點(diǎn)狀多發(fā)或片狀。 Ⅲ期萎縮型:癥狀嚴(yán)重。外陰大陰唇扁平,小陰唇消失,陰蒂萎縮變小或粘連。尿道口萎縮,嚴(yán)重時(shí)小便失禁,陰道口萎縮,性生活困難。部分患者波及肛門(mén)白斑及萎縮,引起肛周皮膚無(wú)皺褶,彈性降低,引起大便時(shí)肛裂。約50%患者外陰皮膚出現(xiàn)大面積色素減退。 三、混合型營(yíng)養(yǎng)不良 混合型營(yíng)養(yǎng)不良陰白斑病增生型和萎縮型患者的病情發(fā)展到中期至后期,一般會(huì)出現(xiàn)兩種類(lèi)型混合癥狀。病理表現(xiàn)為,混合型營(yíng)養(yǎng)不良。 婦科主治醫(yī)生指出,無(wú)論哪一型外陰白斑,患者都有不同程度的頭發(fā)干枯、白發(fā)、陰毛脫落、皮膚干燥、臉上或手上有色素斑、老年斑早期出現(xiàn),心煩、口干、大便干,失眠多夢(mèng),性欲減退或無(wú)性欲,嚴(yán)重者性生活疼痛裂口等綜合癥狀。 |
