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在所有女性的一生中,平均每五位女性就會(huì)有一位出現(xiàn)盆腔腫塊,需要接受檢查來(lái)排除惡性腫瘤的可能性。但由于缺乏可針對(duì)性用于卵巢癌早期診斷的檢測(cè)手段,使得部分卵巢癌患者在確診時(shí)已處于癌癥晚期。所以卵巢癌經(jīng)常被描述成一種“無(wú)聲的”殺手。 據(jù)報(bào)道,70%的卵巢癌被發(fā)現(xiàn)時(shí)正處于國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)(FIGO)腫瘤分期的Ⅲ/Ⅳ期。早期卵巢癌婦女的生存率為70%~90%,但對(duì)于晚期卵巢癌病人來(lái)說(shuō),其生存率只有20%~30%。因此,通過(guò)腫瘤普查有可能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,這將是有益的。 研究人員發(fā)現(xiàn),77%的婦女報(bào)告有腹部癥狀,如腫脹。其他癥狀包括胃腸不適、后背疼痛和疲勞。只11%的Ⅰ/Ⅱ期卵巢癌病人報(bào)告無(wú)癥狀。令人憂慮的是,盡管55%的婦女可在3個(gè)月內(nèi)被確診,但11%的診斷所耗時(shí)間長(zhǎng)達(dá)一年以上,該結(jié)果通常是由于錯(cuò)誤的檢驗(yàn)所致。 盡管大多數(shù)卵巢癌婦女患者的確有癥狀,但這些癥狀都傾向于不是婦科疾病癥狀。在本項(xiàng)新研究中,研究人員為美國(guó)和加拿大的1500名卵巢癌婦女患者郵寄了一份兩頁(yè)的調(diào)查表。收到調(diào)查表的婦女可將這份調(diào)查表的復(fù)印件傳寄給其他卵巢病人。研究人員共收回1725份調(diào)查表,初始調(diào)查的答復(fù)率為88%。 英國(guó)倫敦圣巴托羅繆醫(yī)院和皇家倫敦醫(yī)學(xué)院的婦科學(xué)家Usha Menon評(píng)論說(shuō),該論文很有意義。但能確定有多少未患卵巢癌的婦女有類似的癥狀卻非常重要。Menon認(rèn)為,這些癥狀都是常見癥狀,因此,安排正確的檢驗(yàn)并避免腫瘤的延誤診斷比較困難,尤其是對(duì)全科醫(yī)生更是如此。 由上可見卵巢癌并非是無(wú)聲的殺手。溫州婦科專家表示:目前,卵巢癌的診斷主要依據(jù)兩種檢測(cè)手段。一種是經(jīng)陰道超聲檢查(TUV),這種成像方法可用于檢查女性的生殖器官,包括子宮、卵巢、宮頸及陰道。盡管其應(yīng)用較為普遍,但是這種方法對(duì)于腫塊是良性還是惡性的檢測(cè)略有不足。此外,該方法還需要經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床技師對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行解讀。而另一種常規(guī)檢測(cè)方法就是檢測(cè)生物標(biāo)志物CA125,這種方法被視為卵巢癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但由于CA125的特異性及敏感度較低,容易出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性。加上某些良性卵巢疾病也會(huì)導(dǎo)致CA125水平升高,造成假陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果。因此,臨床診斷上亟需一種更好的診斷工具以盡早診斷卵巢癌。 |
