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早孕癥狀: 1 、平時月經(jīng)很有規(guī)律,突然停經(jīng)超過十天以上 2 、胸悶、乳房長大脹痛 7 天 -10 天以上 3 、厭食、厭油膩、惡心、嘔吐 4 、易疲勞、發(fā)冷、類似感冒癥狀 5 、尿頻類似泌尿系感染癥狀 6 、下腹部輕微脹痛不適 7 、用驗孕棒驗?zāi)蚶飪蓷l紅線 一、早期懷孕的診斷怎樣才能懷孕 絕大部分人在懷孕的前3個月即孕早期就可診斷清楚。早期懷孕的診斷主要是根據(jù)本人的表現(xiàn)和化驗檢查完成。 1.癥狀首先是月經(jīng)過了日子沒來。假如每月月經(jīng)都能按時來,并且血量不少,那就不可能懷孕,因此不要擔(dān)心,也沒有必要考慮懷孕的事。但是對于平時月經(jīng)周期規(guī)律的育齡 婦女,一旦月經(jīng)過期10天以上,應(yīng)高度可疑懷孕,如過期已達56天(從較后快速月經(jīng)的第一天算起),懷孕的可能性更大。過日子沒來月經(jīng)是確診早孕較早也是較重要的癥狀。但出 現(xiàn)此種情況不一定就是懷孕,還應(yīng)注意鑒別。其次是半數(shù)以上懷孕的女性孕40天左右出現(xiàn)頭暈、疲乏、食欲不振、偏食、厭油膩、惡心、清晨起床后嘔吐、困倦等,稱為早孕反應(yīng) ,俗稱“害口”。部分反應(yīng)嚴重者,會因此發(fā)生酮癥酸中毒,需要輸液糾正。這是早期懷孕的另一個癥狀。早孕反應(yīng)多在孕3個月左右自行消失。 2.化驗檢查懷孕早期到醫(yī)院就診,醫(yī)生可發(fā)現(xiàn)子宮增大、變軟,乳頭及其周圍顏色加深,乳頭周圍出現(xiàn)小結(jié)節(jié)。根據(jù)月經(jīng)過期及早孕反應(yīng),本人可以初步判斷自己已經(jīng)懷孕, 但較終確診則需要化驗來完成,一般只要驗?zāi)蚣纯?,大約在30天左右清晨第快速尿就可以確診。如無特殊需要不必驗血或作B超診斷。 B超是檢查早孕和確定胎兒大小的較快速、有效的方法,較早可在孕5周時作出早孕診斷。陰道B超較腹部B超可提前5~7日確診早孕。應(yīng)用多譜勒儀器在孕10周時還可以在腹部聽 到胎心。由此清楚地診斷出早孕。 二、中、晚期懷孕的診斷 平時月經(jīng)規(guī)律的育齡婦女,過日子沒來月經(jīng)者多在早期就已經(jīng)解決了“自己是否懷孕”這個問題了。但對于月經(jīng)周期不固定的人來說,就有一部分人誤把懷孕當成了月經(jīng)不規(guī) 律,稀里糊涂地到了孕中、晚期時段還沒有意識到已經(jīng)懷孕,從而引申出如何診斷中晚期妊娠這個話題。 這個時期的懷孕具備以下幾個特點:①經(jīng)過早、中期妊娠以后,子宮隨月份增加而增大,本人雖然沒有早期發(fā)現(xiàn)懷孕,但會逐漸感到身體發(fā)胖,主要是腹部增大。②自己或家 屬可用手經(jīng)腹壁觸摸到腹腔內(nèi)有實體組織,這便是胎兒的身體部分,如胎兒頭或肢體等。③自懷孕20周開始便可自己感覺到腹腔內(nèi)有東西經(jīng)常在活動,即胎動,隨月份的增加胎動 也逐漸增多,懷孕32~34周胎動達高峰,懷孕38周后胎動逐漸減少。④懷孕中、晚期還可以聽到胎心。因此,懷孕中、晚期根據(jù)子宮增大可觸及胎兒肢體,并感覺到胎動,聽到胎 心。如果此時作快速B超,則對診斷會更有幫助。 在妊娠期間,胎兒的生長發(fā)育有效依賴于母體,關(guān)注母親的健康就是關(guān)注寶寶的健康。-母親處于一種較佳的生理狀態(tài),就為胎兒提供了一個良好的生長環(huán)境。 首先,調(diào)整好自己的心態(tài),保持愉快的心情。對于妊娠引起的種種不適,要認識到這是一種正常的生理反應(yīng),如果不是特別劇烈,要有信心堅持耐受,避免過分焦慮,更不能 濫用藥物緩解癥狀。 其次,保持良好的生活習(xí)慣。-充足、良好的休息和睡眠;洗澡用淋浴,時間不宜過長;做適當?shù)募覄?wù)和體育鍛煉;不穿高跟鞋,衣著寬松舒適,較好是棉質(zhì),特別是注意 乳房護理,穿寬大而柔軟的胸罩,保護乳頭,如果有乳頭內(nèi)陷,孕晚期應(yīng)堅持每天提拉乳頭數(shù)次,使之凸起,為產(chǎn)后哺乳做好準備,懷孕后期有乳汁分泌時保持清潔干燥,勿擠; 遠離放射線、電磁輻射、貓狗等寵物,避免感冒;戒除煙酒等不良嗜好,少食咖啡、茶、可樂等含咖啡因的食物;保持頭發(fā)清潔,盡量不染發(fā)、燙發(fā),少用化妝品。 第三,營養(yǎng)要-均衡,孕婦的健康和胎兒的營養(yǎng)都要靠飲食來維護,所以孕婦的營養(yǎng)一定要均衡合理,葷素搭配,粗細結(jié)合,饑飽適度,不偏食不挑食,可根據(jù)孕婦的活動 量及體質(zhì)和孕前的體重決定攝入量和飲食重點,要特別加強蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)以及維生素的攝入。飲食宜清淡,少量多餐,避免食用甜食、高熱量點心、肥肉、油炸食物等。不宜食 用含鹽過高的食物,如腌肉、火腿、咸魚、豆腐乳等。避免食用刺激性的東西,如辣椒、咖啡、濃茶等。不可多食用淀粉含量較多的食物及水果。 較后,堅持定期產(chǎn)前檢查。月經(jīng)規(guī)則的已婚婦女,月經(jīng)過期10日或以上,即應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院或?qū)iT的婦幼保健機構(gòu)進行檢查,確診懷孕后建立圍產(chǎn)保健手冊,進行-系統(tǒng)的檢 查。早孕期檢查無異常的孕婦應(yīng)于妊娠20周起進行產(chǎn)前系列檢查。于妊娠20至36周期間每四周檢查快速,自妊娠36周每周檢查快速。檢查過程中發(fā)現(xiàn)異常的孕婦,應(yīng)遵醫(yī)囑增加產(chǎn) 前檢查的次數(shù)。產(chǎn)前檢查的一個重要內(nèi)容是推算孕齡及預(yù)產(chǎn)期。正常推算預(yù)產(chǎn)期、采取必要的醫(yī)療措施預(yù)防早產(chǎn)和過期妊娠對降低新生兒的死亡率是非常重要的。月經(jīng)規(guī)則,周期 為28天的孕婦,末次月經(jīng)月份減3加9,日數(shù)加7即為預(yù)產(chǎn)期。因排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)前14日,故月經(jīng)規(guī)則、周期較長的孕婦,預(yù)產(chǎn)期向后推的天數(shù)與平時月經(jīng)推遲的天數(shù)是相同的 。產(chǎn)前檢查時孕婦應(yīng)向醫(yī)生提供有效的月經(jīng)周期及末次月經(jīng)日期。如果平時月經(jīng)不規(guī)則或忘記了末次月經(jīng)時間且沒有進行定期的產(chǎn)前檢查,則可根據(jù)早孕反應(yīng)出現(xiàn)的時間、開始自 覺胎動時間、首次確診早孕時間估計大概的預(yù)產(chǎn)期,孕婦應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供這些資料。 警惕孕期異常情況 生命始于受精卵細胞,一個細胞經(jīng)過分裂、分化,發(fā)育為正常胎兒并娩出,需要母體和胎兒各方面的協(xié)調(diào)作用。在這個過程中,無論是母體還是胎兒出現(xiàn)異常,都可能影響妊 娠的正常進行。孕婦應(yīng)該了解孕期常見的異常情況,一旦發(fā)生,立即就醫(yī)。 早孕期間出現(xiàn)腹痛、陰道流血,可能是流產(chǎn)、葡萄胎、異位妊娠的表現(xiàn),如果B超檢查提示子宮內(nèi)孕、胎兒存活,則應(yīng)絕對臥床休息,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行保胎治療。妊娠晚期 的陰道出血,如果量少,是臨產(chǎn)先兆;如果量較多,則應(yīng)注意有無前置胎盤、胎盤早剝。 整個孕期理想的體重增加為12.5公斤,每月不超過0.5公斤。如果超過上述數(shù)值,應(yīng)引起重視,警惕妊高癥發(fā)生。妊高癥是妊娠期特有的疾病,發(fā)生于妊娠20周以后,臨床表現(xiàn) 為高血壓、蛋白尿、浮腫,嚴重時出現(xiàn)抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡。堅持定期產(chǎn)前檢查有助于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療妊高癥。 正常情況下,胎膜破裂發(fā)生于第一產(chǎn)程末宮口近開全時,臨產(chǎn)前有較多的液體自陰道流出是胎膜早破的表現(xiàn)。胎膜早破可誘發(fā)早產(chǎn),并可發(fā)生臍帶脫垂,危及胎兒生命,如果 胎膜破裂后長時間不臨產(chǎn),會增加宮內(nèi)感染和產(chǎn)褥感染機會。 胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象危及胎兒健康和生命者,稱胎兒窘迫。胎動減少是胎兒窘迫的一個重要指標,胎動過頻往往是胎動消失的前驅(qū)癥狀,胎動消失后,胎心在24小時內(nèi)也會 消失。孕期注意觀察胎動可預(yù)知胎兒的安危,妊娠近足月時,胎動>10次/12小時。若自覺胎動異常,可每日早、中、晚記數(shù)一小時的胎動次數(shù),3次的胎動次數(shù)相加乘以4即12小時 的胎動次數(shù)。 切忌盲目保胎 停經(jīng)后尿或血HCG升高提示懷孕,但不能提示是否正常懷孕,B超檢查才能做出判斷。因B超對妊娠前3個月的胚胎有無影響及影響多大尚無定論,目前若無異常情況多不主張在 早孕期間進行B超檢查。但是,如果停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血,B超檢查就是必不可少的了。有些孕婦盼子心切,一旦懷孕就千方百計地想保住孩子,甚至擔(dān)心B超檢查對胎兒造成 傷害,即使出現(xiàn)了異常仍拒絕B超檢查,這種想法是不可取的。停經(jīng)后出現(xiàn)腹痛、陰道出血,除了先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)外,還可能有死胎、葡萄胎、異位妊娠等情況。特別是早孕期 間的自然流產(chǎn),染色體異常的胚胎占50%至60%。因此,必須在B超檢查證實胚胎正常存活的情況下才可進行保胎治療。如果發(fā)生了異位妊娠、葡萄胎而仍盲目保胎是非常危險的。 總之,妊娠是一個讓人既喜且憂的生理過程,準媽媽保持健康的心態(tài)是母嬰健康的先決條件。充分了解自身的生理變化,合理安排飲食起居,定期進行產(chǎn)前檢查,出現(xiàn)異常情 況隨時就診,準媽媽關(guān)愛自己就是關(guān)愛孩 頭三個月是危險期注意不要去人多人擠的地方,不要拿重的東西,不要穿細高跟鞋,較好也不要座公交車,不要亂用藥。 有任何不適要 去醫(yī)院就診。還有注意心態(tài)要開朗,多做做胎教。 子。頭三個月是危險期注意不要去人多人擠的地方,不要拿重的東西,不要穿細高跟鞋,較好也不要座公交車,不要亂用藥。 有任何不適要去醫(yī)院就診。還有注意心態(tài)要開朗 ,多做做胎教。 婦女懷孕之后,由于胎兒生長發(fā)育和自身營養(yǎng)的需要,必須從膳食中得到足夠的營養(yǎng)物質(zhì)。孕婦營養(yǎng)的好壞,不僅會影響到胎兒的生長及其腦細胞的發(fā)育,而且對 嬰兒的智力發(fā)育也至關(guān)重要。孕婦營養(yǎng)不良還容易造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等等。 1.蛋白質(zhì):研究證明,孕婦缺乏蛋白質(zhì),除了容易造成流產(chǎn)外,還會影響胎兒腦細胞的正常發(fā)育,造成嬰兒發(fā)育障礙。蛋白質(zhì)供應(yīng)不足,還會造成妊娠貧血、營養(yǎng)性水腫及妊 娠高血壓綜合癥的發(fā)生。孕婦必須攝入足夠的蛋白質(zhì)以滿足自身消耗及胎兒正常生長發(fā)育需要。世界衛(wèi)生組織建議,婦女妊娠后半期應(yīng)該每日至少增加9克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)營養(yǎng),相當于 300毫克的牛奶,如果以植物性食物為主,則需要增加15克蛋白質(zhì),相當于大豆40克,豆腐干75克,或主糧200克??梢?,孕婦在妊娠中、后期應(yīng)盡可能多食瘦肉、禽、魚、蛋等富 含蛋白質(zhì)的動物類食物,如經(jīng)濟條件有限,則需要多吃大豆類制品。 2.鈣和磷:胎兒的骨骼成長需要大量的鈣和磷。這樣,母親身體中就必須供給胎兒足夠的鈣和磷。如果孕婦的鈣磷攝入不足,可導(dǎo)致孕婦骨質(zhì)軟化和嬰兒先天性佝僂病或低鈣 性驚厥,也將嚴重地影響嬰幼兒的身體與智力的發(fā)育。孕婦每天鈣的需要量是正常人的一倍以上。牛奶、蛋黃、豆制品、蝦仁、蝦皮等含鈣較多,而磷存在于麥片、大豆、羊肉、 雞肉等食物中。食用以上食物可以增加孕婦所需要的鈣和磷等。孕婦懷孕到5個月以后,便可多喝些骨頭湯,或?qū)⑿◆~油炸后連肉帶骨一起吃掉,這樣可以補充更多的鈣與磷。 3.鐵:胎兒在母體內(nèi)發(fā)育每天都需要5毫克左右的鐵,而孕婦在懷孕期間血容量增加,分娩時也要失掉一部分血。因此,孕婦對鐵的需要量很大。如果鐵的供應(yīng)量不足,孕婦 就會貧血,繼而影響胎兒的發(fā)育,使新生兒貧血。因此,孕婦應(yīng)該多吃一些含鐵量較豐富的食物,如雞蛋、瘦肉、肝、心等,其中雞蛋為較好,可全部被利用。在主食中,面食含 鐵一般比大米多,吸收率也高于大米,因而有條件時應(yīng)鼓勵孕婦多吃些面食,如面條、面包等。 4.鋅:婦女在妊娠期間因鋅的需要量劇增。如果鋅供應(yīng)不足,就容易導(dǎo)致胎兒畸形,還可能引起孕婦本人味覺異常和食欲減退。動物性食物是鋅的-來源,如牛肉、豬肉、 牡蠣、肝、腎等都有易被吸收利用的有機鋅。 5.碘:碘是甲狀腺素的重要成分。婦女在懷孕期間其甲狀腺功能旺盛,基礎(chǔ)代謝升高,從而對碘的需要量增加。孕婦缺碘會使胎兒生長遲緩,造成嬰幼兒智力低下甚至癡呆, 還可以發(fā)生先天性克汀病。因此,孕婦應(yīng)該注意經(jīng)常吃一些含碘的海產(chǎn)品,如海帶、紫菜、蝦等。 6.維生素:孕婦還應(yīng)該注意補充多種維生素。孕婦對葉酸的需要量比正常人高4倍,缺乏葉酸,孕婦易發(fā)生巨幼紅細胞性貧血,嚴重者可引起流產(chǎn);維生素C如果供應(yīng)不足,會 增加孕婦患缺鐵性貧血的可能性,維生素C還對胎兒的骨骼、牙齒的正常發(fā)育,造血系統(tǒng)的健全和增強機體抵抗力有促進作用;維生素D有調(diào)節(jié)鈣磷代謝的作用,可預(yù)防和治療佝僂 病;維生素A能幫助胎兒正常生長和發(fā)育,防止新生兒出現(xiàn)角膜軟化癥。不過,攝取維生素D等過量,也會導(dǎo)致胎兒中毒。因此,要在醫(yī)生指導(dǎo)下補充,不要過分亂服。此外,維生 素B族對于孕婦和胎兒都很重要,也要注意補充。 孕婦如果食欲較好,那么,維生素及其他營養(yǎng)素應(yīng)盡可能通過合理安排膳食而獲得,而不要過多地去服用藥物。近些年來,不時有報告一些孕婦由于大量服用魚肝油、鈣制劑 、各種含激素的保健品,而使新生兒長出牙齒或其他畸形的病例,應(yīng)引以為戒。 |
