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對于意外懷孕女性來說,人流無疑是最大的救星,很多女性都會選擇人流達(dá)到終止妊娠的目的,雖然隨著人流技術(shù)的增長,人流的安全性提高,但是總歸是刮宮手術(shù),對子宮有很大傷害,很多人由于不當(dāng)人流得了不孕,那么女性應(yīng)該如何才能治愈呢? 輸卵管通暢度治療,可綜合應(yīng)用下列方法:西藥可用菠蘿蛋白酶口服,糜蛋白酶肌注;中藥可用活血化瘀散結(jié)、清熱解毒藥物口服,灌腸,腹部外敷。尚可做輸卵管通氣、通液、理療等,可取得較好療效。近些年來,國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院用宮腔鏡插管通液術(shù)治療輸卵管通暢度異常,取得了滿意的效果。具體方法是,在宮腔鏡直視下用細(xì)塑料管分別插入兩側(cè)輸卵管,經(jīng)每側(cè)塑料管注入慶大霉素、地塞米松、生理鹽水或普魯卡因。藥物有消炎、松解粘連作用,加上推注藥物時的壓力,使阻塞的輸卵管疏通。由于是直接對輸卵管注藥及加壓疏通,所以療效顯著,部分患者輸卵管可被疏通。 宮腔粘連治療,一般是用探針、小刮匙來分離粘連。此方法在非直視下操作,帶極大盲目性,所以粘連分離不徹底,且易損傷周圍正常內(nèi)膜、肌層組織。目前首選的方法是在宮腔鏡直視下做粘連分離術(shù)。由于粘連清晰可見,不僅可看到粘連范圍,并可判別粘連的性質(zhì),所以分離徹底,不損傷周圍正常組織。 可見,宮腔鏡對輸卵管通暢度異常、宮腔粘連具有診斷和治療的雙重作用,是診治人流后不孕癥的有效方法。此手術(shù)安全無痛苦。手術(shù)在月經(jīng)干凈后3天左右進(jìn)行。陳女士,34歲,人流后5年未孕,在外治療無效,來某婦科醫(yī)院不孕門診治療。經(jīng)宮腔鏡檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管開口處有內(nèi)膜性粘連,遮蓋了輸卵管開口。經(jīng)分離粘連后,清楚顯示出輸卵管開口。做右輸卵管插管通液術(shù),開始阻塞,經(jīng)加壓推注后疏通。左輸卵管做插管通液術(shù),開始通而欠暢,經(jīng)加壓推注后轉(zhuǎn)為通暢。術(shù)后放節(jié)育環(huán)及人工周期療法3個月,防止宮腔再度粘連。取環(huán)后3個月懷孕。 |
