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了解女性內(nèi)分泌化驗單

2023-03-25 20:49:43 重慶一院 張醫(yī)生 閱讀(119)

內(nèi)分泌能反映卵巢生殖儲備力,90%以上的女性都有過內(nèi)分泌失調(diào)的狀況,像臉上長青春痘、月經(jīng)不調(diào)等。其實與體內(nèi)性激素水平異常有關(guān)。溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹:性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦是“**司令部”,它釋放一定量的激素(促性腺激素釋放激素),對下級(垂體)發(fā)出指令,垂體也會發(fā)出信號(促卵泡素和黃體生成素,在哺乳期還會產(chǎn)生催乳素),調(diào)節(jié)下級腺體卵巢分泌雌、孕、雄三種激素

    內(nèi)分泌能反映卵巢生殖儲備力,90%以上的女性都有過內(nèi)分泌失調(diào)的狀況,像臉上長青春痘、月經(jīng)不調(diào)等。其實與體內(nèi)性激素水平異常有關(guān)。溫州東方婦產(chǎn)醫(yī)院專家介紹:性激素水平受下丘腦、垂體和卵巢的影響,下丘腦是“**司令部”,它釋放一定量的激素(促性腺激素釋放激素),對下級(垂體)發(fā)出指令,垂體也會發(fā)出信號(促卵泡素和黃體生成素,在哺乳期還會產(chǎn)生催乳素),調(diào)節(jié)下級腺體卵巢分泌雌、孕、雄三種激素。
測定基礎(chǔ)內(nèi)分泌是不育癥診斷的重要手段,也是體外助孕時監(jiān)測卵泡發(fā)育的指標(biāo)。在女性內(nèi)分泌檢驗單中,我們可以看到LH(黃體生成素)、FSH(促卵泡素)、PRL(催乳素)、P(孕激素)、E2(雌激素)、T(雄激素)這幾項指標(biāo)。

FSH, LH, E2和T在婦女的不同時期變化很大,需要根據(jù)月經(jīng)周期來判斷是否處于正常范圍,對于月經(jīng)周期為28天的婦女而言,卵泡期一般為月經(jīng)周期的前半期,排卵發(fā)生在第14天左右,黃體期為月經(jīng)的后半期:

FSH (mU/ml):
卵泡期 3.3-7.9
排卵期 3.3-22.2
黃體期 0.7-5.0
絕經(jīng)期 21-104

LH(mU/ml):
卵泡期 2.0-12
排卵期 23-109
黃體期 1.0-5.0
絕經(jīng)期 10.9-58.6

E2(pg/ml)
卵泡期 18-195
排卵期 130-459
黃體期 50-210
絕經(jīng)期 3.2-37

P(ng/ml)
卵泡期 0.2-1.2
排卵期 0.6-2.6
黃體期 5.8-22.1
絕經(jīng)期 0.2-0.9

雄激素和泌乳素在生育期婦女保持穩(wěn)定,T的正常范圍為0.15-0.51 ng/ml,PRL的正常范圍為3.5-24.2 ng/ml。

黃體生成素和促卵泡激素主要是促進(jìn)卵泡發(fā)育和排卵,檢測值過高,卵巢功能開始衰退;如果過低,可能是中樞性的內(nèi)分泌紊亂,比如厭食,劇烈運動者,但卵巢功能不一定異常。如果LH明顯升高高,則有可能是多囊卵巢綜合征,即PCOS。

催乳素過高,可能是腦垂體腫瘤和甲狀腺功能低下;或者由藥物引起,比如精神類的藥物。很少有泌乳素低,如果水平過低,可引起流產(chǎn)。

卵巢腫瘤或妊娠都可能表現(xiàn)為雌激素水平過高,如果偏低,則可能是中樞性疾病、先天性性腺發(fā)育異常、卵巢發(fā)育不良、和卵巢衰竭等疾病引起。

孕激素水平異常較少,如果孕期水平過低,可能引起流產(chǎn),排卵后孕激素水平過低,可能為黃體功能不足。

雄激素升高可能是青春痘、不孕、閉經(jīng)、PCOS的原因。

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