子宮內(nèi)膜異位性不孕癥
子宮內(nèi)膜異位癥往往發(fā)生在子宮直腸窩或陰道直腸膈的部位。子宮內(nèi)膜異位癥臨床癥狀常隨內(nèi)膜異位部位不同而各異。 子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為下腹疼痛，甚至牽引陰道、尾骶以及肛門直腸之間，有劇烈的墜脹痛及性交痛，也有的幅射痛至上腹部或脅肋部等處。疼痛拒按，病久則喜按。如果子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在宮體，則宮體增大，子宮收縮行經(jīng)時(shí)而見經(jīng)量過多，且經(jīng)量過多痛愈劇。亦有些病人，無痛經(jīng)史，只是在婦科檢查或手術(shù)時(shí)，才發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位。 
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本癥多因人工流產(chǎn)，非時(shí)行房，或六淫侵襲等因素?fù)p傷沖任，累及胞宮，氣血凝瘀，結(jié)為瘕聚，影響坐胎而致。臨床以疼經(jīng)為主癥，且不得孕育。此癥包括祖國(guó)醫(yī)學(xué)“痛經(jīng)”、“無子”范疇。 
子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)很多，如痛經(jīng)(以繼發(fā)性痛經(jīng)呈進(jìn)行性加劇為主)、月經(jīng)異常、不孕、性交痛、盆腔痛、低熱以及白帶增多和經(jīng)期不適等。由于異位內(nèi)膜存在雌、孕激素受體，因此臨床癥狀和體征往往呈現(xiàn)其固有的周期性。痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)異常是子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。性交痛病史常因患者隱瞞而不易獲得。婦檢可發(fā)現(xiàn)異位結(jié)節(jié)或包塊，腹腔鏡和B超有助診斷。在作婦科檢查時(shí)，應(yīng)對(duì)子宮后壁、子宮骶骨韌帶和子宮直腸窩仔細(xì)檢查，如模到1—2個(gè)豆粒大小之觸痛結(jié)節(jié)即可作出診斷。不伴有子宮直腸窩病變的卵巢巧克力囊腫，內(nèi)診時(shí)和附件炎性包塊十分相似，做子宮輸卵管造影。若顯示雙側(cè)輸卵管通暢，基本上可排除炎性包塊。但由于個(gè)別子宮內(nèi)膜異位癥可累及輸卵管或并發(fā)輸卵管炎癥。故看到積水、不通等改變，甚至有效不顯影時(shí)，并不有效排除本病。