子宮內(nèi)膜異位癥是怎么導(dǎo)致女
2023-03-06 11:05:27 阜陽婦幼保健院 張醫(yī)生 閱讀(74)
子宮內(nèi)膜異位癥為何導(dǎo)致不孕?子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可高達40%。因此,當(dāng)女性在出現(xiàn)疑似子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀時,或者是已被診斷為該病時,一定要引起重視,及時進行治療。重度子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕不育的原因可能與盆腔內(nèi)器官和組織廣泛粘連和輸卵管蠕動減弱以致影響卵子的排出、攝取和受精卵的運行有關(guān)。 子宮內(nèi)膜異位癥為何導(dǎo)致不孕?主治醫(yī)生指出盆腔解剖無明顯異常的輕癥子宮內(nèi)膜異位癥
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子宮內(nèi)膜異位癥為何導(dǎo)致不孕?子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可高達40%。因此,當(dāng)女性在出現(xiàn)疑似子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀時,或者是已被診斷為該病時,一定要引起重視,及時進行治療。重度子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕不育的原因可能與盆腔內(nèi)器官和組織廣泛粘連和輸卵管蠕動減弱以致影響卵子的排出、攝取和受精卵的運行有關(guān)。
子宮內(nèi)膜異位癥為何導(dǎo)致不孕?主治醫(yī)生指出盆腔解剖無明顯異常的輕癥子宮內(nèi)膜異位癥患者亦可繼發(fā)不孕,不孕的原因絕非單純局部解剖異常所致?,F(xiàn)多認(rèn)為子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕還可能與下面因素有關(guān)。
(1)黃體期功能不足:內(nèi)膜異位癥患者卵泡和黃體細胞上的LH受體數(shù)量較正常婦女為少,以致黃體期黃體分泌不足而影響受孕。
(2)黃素化未破裂卵泡綜合征:此病征為卵巢無排卵,但卵泡細胞黃素化,患者雖體溫呈雙相,子宮內(nèi)膜顯示分泌期,但無受孕可能。其診斷依據(jù)是在腹腔鏡檢查下,在應(yīng)有的排卵期后4~10日,卵巢表面未見排卵孔;在LH高峰后2日,檢查時,卵泡仍繼續(xù)生長;月經(jīng)周期中,腹腔液量特別是腹腔液中雌激素和孕激素“無突發(fā)性增高”。有報道證實內(nèi)膜異位癥患者卵泡未破裂黃素化綜合征(LUFS)的發(fā)生率較正常婦女顯著增高,并發(fā)不孕。
Konincks則提出由于LUFS的存在,腹腔液中雌、孕激素水平低下,不抑制逆流至腹腔內(nèi)的內(nèi)膜細胞種植,因而導(dǎo)致盆腔內(nèi)膜異位癥,故認(rèn)為LUFS正是子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病原因。但此學(xué)說尚未為人們所承認(rèn)。
(3)自身免疫反應(yīng):內(nèi)膜異位癥患者體內(nèi)B淋巴細胞所產(chǎn)生的抗子宮內(nèi)膜抗體可干擾早期受精卵的輸送和著床,腹腔內(nèi)巨噬細胞增多亦可吞噬精子和干擾卵細胞的分裂從而導(dǎo)致不孕。
(4)高催乳素血癥:子宮內(nèi)膜異位癥一般伴有高催乳素血癥,高催乳素對促性腺激素有抑制作用,從而干擾了卵巢的正常功能,導(dǎo)致無排卵或LUFS。
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