現(xiàn)在，由于各種因素，剖宮產(chǎn)的比率呈上升之勢。剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦的子宮肌壁受創(chuàng)，若不慎懷孕使用人流術(shù)和引產(chǎn)術(shù)，將使子宮壁再次受創(chuàng)，那是一件十分危險(xiǎn)的事。
那么，剖宮產(chǎn)后該怎樣避孕？溫州東方女子醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張吟雪為大家解答這個(gè)問題。
一般說來，剖宮產(chǎn)后的避孕應(yīng)從產(chǎn)后兩個(gè)月開始。從醫(yī)學(xué)調(diào)查資料看，實(shí)施剖宮產(chǎn)的婦女中，有近半的人因嬌慣和害怕體型改變，以及工作等原因，放棄對嬰兒授乳。在這種情況下，其體內(nèi)的雌激素和孕激素水平大多會在兩個(gè)月左右接近或恢復(fù)正常，從而恢復(fù)月經(jīng)、產(chǎn)生排卵的正常生理現(xiàn)象，如果有了正常性生活，就極可能再次受孕。如果產(chǎn)后對嬰兒進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)，體內(nèi)雌激素和孕激素水平恢復(fù)較慢，但仍可能在3～4個(gè)月后，在不出現(xiàn)月經(jīng)的情況下，再次受孕。所以，關(guān)于剖宮產(chǎn)后的避孕時(shí)間，一般應(yīng)從產(chǎn)后兩個(gè)月開始，對個(gè)體差異者，還應(yīng)以產(chǎn)后**來月經(jīng)后開始，更為科學(xué)。
剖宮產(chǎn)后避孕方法的選擇極為重要。因?yàn)?，剖宮產(chǎn)對子宮肌壁大有損傷，不可能像自然分娩者于產(chǎn)后2個(gè)月安放節(jié)育環(huán)，所以，剖宮產(chǎn)后的避孕方法，應(yīng)因人而異，分類指導(dǎo)進(jìn)行。產(chǎn)后不授乳者，可選用0號、2號口服避孕藥避孕，也可選擇避孕套避孕，直到產(chǎn)后8～10個(gè)月子宮肌壁上的瘢痕大部分軟化，再安放節(jié)育環(huán)或皮埋避孕。產(chǎn)后授乳者，**的避孕方法是使用避孕套，直到停止哺乳(應(yīng)不少于10個(gè)月)，再安放節(jié)育環(huán)或皮埋避孕。
看來，剖宮產(chǎn)者在采用服藥、使用避孕套等方法避孕，過渡一定時(shí)期，大多要選擇安放節(jié)育環(huán)避孕，但是，這類婦女并非安放節(jié)育環(huán)后就萬事大吉。因?yàn)?，剖宮產(chǎn)對子宮的創(chuàng)傷，使之生理功能有所改變，*容易發(fā)生掉環(huán)和帶環(huán)受孕，所以，放環(huán)應(yīng)選擇穩(wěn)固性較好的T型環(huán)。并且放環(huán)后半年內(nèi)，應(yīng)每月一次B超檢查環(huán)的位置和是否掉環(huán)，才能獲得有效避孕的**效果。