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談?wù)劼殉惭着c女性不孕

2023-01-15 13:25:28 巴中婦幼保健院 張醫(yī)生 閱讀(99)

卵巢炎癥包括在女性盆腔炎癥的范圍內(nèi)。有特異性炎癥和非特異性炎癥之分。本節(jié)主要敘述卵巢非特異性炎癥。由于感染細菌,導(dǎo)致卵巢發(fā)炎,就可以產(chǎn)生卵巢粘連、卵巢輸卵管包裹、卵巢輸卵管膿腫及輸卵管梗阻、卵巢排卵障礙等嚴重后遺癥,造成不孕。 【病因】由于防御機制遭到破壞或抵抗力低下,病原體侵入,病原體有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌和厭氧菌等,首先輸卵管發(fā)病,后沿著輸卵管蔓延到卵巢,產(chǎn)

卵巢炎癥包括在女性盆腔炎癥的范圍內(nèi)。有特異性炎癥和非特異性炎癥之分。本節(jié)主要敘述卵巢非特異性炎癥。由于感染細菌,導(dǎo)致卵巢發(fā)炎,就可以產(chǎn)生卵巢粘連、卵巢輸卵管包裹、卵巢輸卵管膿腫及輸卵管梗阻、卵巢排卵障礙等嚴重后遺癥,造成不孕。

【病因】由于防御機制遭到破壞或抵抗力低下,病原體侵入,病原體有鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌和厭氧菌等,首先輸卵管發(fā)病,后沿著輸卵管蔓延到卵巢,產(chǎn)生卵巢周圍炎、卵巢粘連,重者形成輸卵管和卵巢膿腫;或首先子宮受累發(fā)生炎癥,后波及宮旁韌帶和結(jié)締組織,再累及卵巢和輸卵管。




【臨床表現(xiàn)】卵巢非特異性炎癥有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者遠較后者少見,且卵巢炎常包含在盆腔炎內(nèi),故臨床常有以下體征和癥狀:急性者可能有發(fā)熱、腹痛、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等;慢性者則癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經(jīng)改變,甚至下腹包塊等。

婦科檢查:急性者則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,后穹窿飽滿,有時附件區(qū)可觸及壓痛明顯、邊界不清、質(zhì)軟的包塊;慢性者則可能有下腹壓痛,附件區(qū)增厚,甚至包塊等體征。

另外還有一個重要的表現(xiàn)就是不孕,因為盆腔炎癥引起生殖道炎性分泌物增多,影響精子存活和活動;輸卵管阻塞和積水,導(dǎo)致精卵不能相遇;卵巢粘連包裹導(dǎo)致排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破壞,導(dǎo)致不能排卵并產(chǎn)生月經(jīng)失調(diào)等。

西安都市麗人陽光瑪麗婦產(chǎn)醫(yī)院擁有按照世界衛(wèi)生組織(WHO)不孕診療規(guī)范建立的實驗室,先進的實驗技術(shù)能有效查找不孕不育病因。引進國際領(lǐng)先的高精度、高智能的專業(yè)全套設(shè)備:不孕癥綜合診療儀、全自動免疫發(fā)光系統(tǒng)、宮腹腔鏡系統(tǒng)等,通過電腦監(jiān)控、自動檢測、自動分析,有效診斷出女性不孕的各類病因。特別是按照世界衛(wèi)生組織(WHO)的不孕診療標準,根據(jù)女性生理特征、不孕的主要因素,潛心研究出“三步排查法”,排查不孕僅需三個步驟。

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