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如果避孕失敗,需要使用藥物終止妊娠,也必須在具有急救設施和刮宮條件的醫(yī)療單位,由經(jīng)過培訓的醫(yī)護人員施行,絕對不能在家中私自用藥,用藥以后如果出血多于月經(jīng)量或伴有劇烈腹痛、發(fā)燒等情況,應立即到醫(yī)院就診;要注意有沒有一小團粉紅色的棉花球樣的絨毛組織(早期胚胎)排出,如服藥1周仍未見絨毛組織排出,就必須到醫(yī)院檢查,以確定藥物流產(chǎn)是否成功。 藥物止孕法(藥物流產(chǎn),簡稱“藥流”),是以“米非司酮”配伍“前列腺素”終止早期妊娠。藥物流產(chǎn)原理是:早期妊娠時,胚胎主要由孕酮來維持其生長發(fā)育,米非司酮主要起到對抗孕酮的作用,使孕酮失去活性后,子宮蛻膜壞死、變性甚至出血,以致于胚胎失去“溫床”,而停止發(fā)育。 米非司酮能有效地終止妊娠,但不能引起足夠的子宮收縮來排出妊娠產(chǎn)物(胎囊、絨毛和蛻膜),但它能增強子宮肌層對前列腺素的敏感性,當再外加小劑量前列腺素后,子宮肌肉便出現(xiàn)有效的陣縮,同時前列腺素能讓子宮頸的膠元合成減弱和分解加強,使子宮頸軟化和松弛,有利于妊娠產(chǎn)物排出,從而達到流產(chǎn)的目的。 終止早孕效果和副反應的臨床對比性研究證明,此藥物止孕法未見有嚴重不良反應,是一種較理想的終止早孕的方法。它具有安全、有效、疼痛輕、副反應小和損傷少的優(yōu)點。一般來說,適合于不同年齡、不同孕產(chǎn)次的健康育齡婦女使用,尤其是適用于害怕手術和手術有困難的婦女,如子宮等生殖器官畸形、剖腹產(chǎn)后不久等。但是,臨床表明,藥物流產(chǎn)的效果與服藥時懷孕的天數(shù)有很大關系,從末次月經(jīng)第1天算起,閉經(jīng)天數(shù)在49天以內(nèi)效果最好,基本上是懷孕天數(shù)越少,流產(chǎn)效果越好,所以一旦發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)時間拖后,就應該盡快去醫(yī)院檢查,如果真是懷孕,以便盡早用藥。 |
