人們在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，部分RSA婦女，如再婚可獲正常妊娠。一個(gè)英國婦女有9次連續(xù)流產(chǎn)，她的婚姻也因此破裂了，在幾個(gè)月內(nèi)他又快速結(jié)婚，并成功懷孕,她的女兒現(xiàn)在已9歲，健康充滿活力。反復(fù)流產(chǎn)患者對丈夫皮膚多植物發(fā)生的排斥反應(yīng)較對無關(guān)個(gè)體者早而顯著；輸入丈夫或無關(guān)個(gè)體的血細(xì)胞可成功治療RSA。)說明免疫因素與RSA有關(guān)。近年來，基礎(chǔ)免疫學(xué)及免疫遺傳學(xué)研究有了飛速發(fā)展,越來越多的資料證明，免疫異常確實(shí)為RSA的重要因素之一，既往認(rèn)為原因不明的RSA，多數(shù)與免疫因素有關(guān)。且一些主治醫(yī)生認(rèn)為不孕、連續(xù)流產(chǎn)、早產(chǎn)和先兆子癇都與免疫異常有關(guān)。

結(jié)構(gòu)，HLA基因復(fù)合體位于人第6號(hào)染色體短臂，共有224個(gè)基因座位，其中128個(gè)為功能基因,96個(gè)為假基因，經(jīng)典的HLA-I類基因集中在原離著絲點(diǎn)的一端,包括B、C、A三個(gè)座位，其產(chǎn)物稱HLA。HLA-II類基因在復(fù)合體中位于近著絲粒端，結(jié)構(gòu)最為復(fù)雜，由DP、DQ和DR三個(gè)亞區(qū)組成。每個(gè)亞區(qū)又包括二個(gè)以上的基因座位，它們分別編碼分子量相近的α鏈和β鏈。

HLA復(fù)合體位于人的第六對染色體短臂的一段狹窄區(qū)域內(nèi),復(fù)合體內(nèi)至少包括四個(gè)與移植有關(guān)的位點(diǎn):HLA-A、HLA-B、HLA-C、HLA-D，而HLA-D區(qū)又劃分為HLA-DP、HLA-DQ、HLA-DR等亞區(qū)。根據(jù)HLA抗原的結(jié)構(gòu)、功能及組織分布的不同，將HLA復(fù)合體內(nèi)基因分為三類抗原（或分子），I類包括-A、-B、-C系列抗原；II類包括HLA-D/DR、-DP、-DQ系列抗原；III類分子為補(bǔ)體成分，包括C4、C2、Bf。

機(jī)制。HLA在移植性免疫學(xué)中有重要地位，從器官移植角度看，供體與受體雙方HLA差異越小，移植成功率越高。但妊娠免疫情況截然相反，例如某些嚙齒類動(dòng)物當(dāng)近親繁殖時(shí)流產(chǎn)率達(dá)80,而有些種系則根本不能近親繁殖。80年代初期資料也顯示，夫婦間HLA抗原位點(diǎn)相似性頻率越高，流產(chǎn)率也越高,其中DR抗原相似的流產(chǎn)率最高；由于抗原的高度相似性，就很難產(chǎn)生更多的抗體，例如缺少DR抗體。一般認(rèn)為所有這些抗體正是維持妊娠所必需的封閉因子，由于缺乏這些封閉抗體，母體可將妊娠物作為異體排斥,造成習(xí)慣性流產(chǎn)。因此某些LHA抗原純合子胎兒可能是造成RSA的原因。目前正在使用的免疫治療之所以有效，其機(jī)制可能與產(chǎn)生封閉抗體有關(guān)，例如抗HLA-II類抗體、抗基因型抗體。

治療。用丈夫或無關(guān)個(gè)體的淋巴細(xì)胞免疫治療，妊娠成功率為86.4。在免疫原的取材方面,可用丈夫或第三者，按理論說，從第三者取材比較理想，可是有很多人贊成以丈夫?yàn)槊庖咴?，他們認(rèn)為：首先是采血容易，其次為交叉感染的危險(xiǎn)度低，第三是與妻子在精神上有一體感。所用的抗原有丈夫或第三者的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞或全血者，目前似有用丈夫淋巴細(xì)胞的傾向。

注射部位：最好以精制或凈化的淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞在前臂內(nèi)側(cè)或臀部作多點(diǎn)皮內(nèi)注射。注射時(shí)間：有妊娠前、妊娠初期、妊娠前 妊娠初期三種，成功率平均在80左右。目前常用的方法是在妊娠前免疫2--4次，每次間隔兩周，妊娠后為加強(qiáng)免疫效果，于妊娠初期加強(qiáng)免疫1~3次。

抗磷脂抗體（antiphospholipidantibody）
抗磷脂抗體是一組自身免疫抗體。其中包括狼瘡抗凝物（lupusanticoagulant）及抗心磷脂抗體（anticardiolipinantibody,ACL）；近年來一系列的研究發(fā)現(xiàn)，這些抗體的出現(xiàn)，與RSA、死胎、死產(chǎn)及胎兒宮內(nèi)生長遲緩關(guān)系密切。

狼瘡抗凝物,是一種免疫球蛋白IgM或IgG，它在系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemlupuserythmatosis,SLE）患者血中出現(xiàn)，但有時(shí)在無SLE證據(jù)患者血中也可有之。它有抗凝血活性?？剐牧字贵w也常出現(xiàn)在SLE患者血中，而有20-40的SLE患者抗心磷脂抗體陽性者有血管栓塞性疾病的危險(xiǎn)?？剐牧字贵w和狼瘡抗凝物之間關(guān)系密切，它們常在同一病人身上共存，而這些抗磷脂抗體的存在可導(dǎo)致胎盤的血栓形成及梗塞，可能是此類妊娠結(jié)局不良的主要原因。