人流前準(zhǔn)備

　　發(fā)現(xiàn)自己懷孕后而又不想生育時(shí)，應(yīng)盡量爭(zhēng)取在10周內(nèi)做人工流產(chǎn)。因?yàn)槿焉镌路萦?，手術(shù)并發(fā)癥愈多，故不要等妊娠月份大了再行流產(chǎn)或流產(chǎn)手術(shù)。作人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。

　　準(zhǔn)備做人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1天要洗澡更衣，避免著涼和感冒。手術(shù)前需禁食、禁水四小時(shí)。但是需要注意的是，如果有急、慢性的全身性疾病或嚴(yán)重的心、肝、腎功能損害;或者有急、慢性的生殖系統(tǒng)炎癥的女性，就不適合進(jìn)行人流。

　　手術(shù)當(dāng)天早晨禁食或喝點(diǎn)糖開(kāi)水。體溫超過(guò)37.5℃時(shí)應(yīng)改日手術(shù)。手術(shù)時(shí)要與醫(yī)生密切配合，不要過(guò)分緊張。

　　先在醫(yī)院做一次B超，檢查一下妊娠時(shí)間多長(zhǎng)，適合不適合做無(wú)痛人流(B超之前需充盈膀胱)做手術(shù)之前要空腹，也不能說(shuō)一點(diǎn)東西也沒(méi)吃，吃一些少量的白粥。還有帶上一件衣服離開(kāi)醫(yī)院的時(shí)候穿上，不要著涼了，還要記得帶上一片衛(wèi)生巾。

　　步驟一：別拿自己的性命開(kāi)玩笑，應(yīng)選擇正規(guī)的醫(yī)院

　　正規(guī)醫(yī)院做一次人流手術(shù)需要用到的器材有：手術(shù)中的一次性耗材、負(fù)壓吸引器、B超、心電監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)等，而無(wú)痛人流需要上麻醉，因此還包括麻醉藥品。

　　步驟二：選擇合適的人流方法

　　人工流產(chǎn)對(duì)妊娠時(shí)間的要求相對(duì)藥物流產(chǎn)要寬，它適用于妊娠6-12周的終止。

　　人工流產(chǎn)出血量較藥物流產(chǎn)少，子宮出血時(shí)間較藥物流產(chǎn)短，一般術(shù)后10天內(nèi)出血干凈。不過(guò)它也有缺點(diǎn)：有人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥的可能，包括有吸宮不全、漏吸、子宮穿孔、宮頸裂傷、術(shù)后感染、術(shù)中術(shù)后出血、人流綜合征、宮頸宮腔粘連、月經(jīng)失調(diào)等。

　　人工流產(chǎn)按照術(shù)中麻醉方法的不同，可再分為普通人流及無(wú)痛人流兩種。其手術(shù)過(guò)程是一樣的，只是無(wú)痛人流在手術(shù)中使用了麻醉藥(靜脈推注鎮(zhèn)痛)，而傳統(tǒng)人流則只采用局部麻醉。其麻醉效果不同：局部麻醉只能減輕疼痛，而靜脈使用麻醉藥能達(dá)到有效無(wú)痛的效果。

　　從手術(shù)來(lái)看，兩者適用和禁用的人群是相同的，但具體還需了解血常規(guī)情況，在醫(yī)生的建議下再?zèng)Q定何時(shí)用哪種手術(shù)方式。

　　步驟三：選擇合適的手術(shù)時(shí)間

　　流產(chǎn)時(shí)間以在孕6-8周內(nèi)為宜。懷孕時(shí)間太短，因?yàn)榕咛ヌ?，容易發(fā)生人流不全;而懷孕時(shí)間太長(zhǎng)，胎兒過(guò)大，手術(shù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)，出血增多，對(duì)受術(shù)者的創(chuàng)傷也會(huì)顯著增加。

　　步驟四：術(shù)前做好充足的準(zhǔn)備

　　人流術(shù)前三天及術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，有陰道炎癥者需要治愈后方能手術(shù)，否則容易引起感染擴(kuò)散，出現(xiàn)盆腔炎、附件炎等嚴(yán)重后果。若采用無(wú)痛人流，手術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí)。

　　步驟五：術(shù)后調(diào)理，要得當(dāng)

　　人流術(shù)后應(yīng)休息兩周，不適宜進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)及繁重的腦力勞動(dòng)，術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不能盆浴、游泳，忌吃人參、鹿茸等。術(shù)后身體抵抗力下降，應(yīng)注意局部的衛(wèi)生，防止感染的發(fā)生。術(shù)后半年內(nèi)應(yīng)注意避孕，以使子宮得到較好的恢復(fù)。

　　1、患者在決定做流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)該禁忌性生活。

　　2、患者在術(shù)前1日應(yīng)該洗澡、更衣，但應(yīng)該注意要盡量避免著涼以及感冒。

　　3、患者在無(wú)痛人流術(shù)當(dāng)天早晨必須禁食水6小時(shí)，從而避免在術(shù)中出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥，也保障了您手術(shù)的安全性。

　　4、患者手術(shù)前需按醫(yī)囑服用宮頸軟化藥物。

　　5、如果患者在遇有下列情況時(shí)，暫時(shí)不適合作無(wú)痛人流手術(shù)。

　　A.先前患有性生殖器官炎癥的患者(例如陰道炎、尿道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等)，在治療后才可以進(jìn)行手術(shù);

　　B.患者在術(shù)前4小時(shí)內(nèi)，兩次體溫都在37.5℃以上;

　　C.還有因妊娠劇烈嘔吐所引起的酸中毒但還沒(méi)有治療的患者。

　　無(wú)痛人流前應(yīng)注意什么

　　1、女性朋友在進(jìn)行無(wú)痛人流手術(shù)前一定要在前一晚停止性生活，以免增加女性朋友感染陰道炎的危險(xiǎn);

　　2、女性朋友在進(jìn)行無(wú)痛人流前還應(yīng)該要注意，在做人流的前一天一定要先洗澡、然后換身干凈的衣服，還要注意做好著涼和感冒的防御措施，否則會(huì)影響到手術(shù)的順利進(jìn)行;

　　3、穿上便于穿脫的內(nèi)褲和外褲也是女性朋友在進(jìn)行人流手術(shù)前應(yīng)該要注意的;

　　4、女性朋友在進(jìn)行無(wú)痛人流手術(shù)的當(dāng)天，要注意不能吃早餐，而且不能喝水，需要禁水禁食4個(gè)小時(shí)。這是主要是因?yàn)?，在手術(shù)的過(guò)程中，麻醉后可能會(huì)有一定的胃腸道反應(yīng)，如果女性朋友的胃中有食物，就會(huì)被嘔吐出來(lái)，并且會(huì)進(jìn)入到氣管，這樣是會(huì)引起女性朋友窒息的。但是可以帶上一些高熱量、易消化的食物和水，在手術(shù)完成之后進(jìn)食。

　　克服恐懼心理

　　盡管人工流產(chǎn)術(shù)是一個(gè)小手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，出血不多，安全系數(shù)高，但它終究是個(gè)能夠使人產(chǎn)生疼痛和感到恐懼的手術(shù)，因此，有不少需要手術(shù)的早孕婦女在術(shù)前出現(xiàn)復(fù)雜心理，感到焦慮、緊張、不安等，由此可能影響手術(shù)進(jìn)展。

　　醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生介紹，焦慮是影響術(shù)中耐受力的主要因素，一是增強(qiáng)機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)程度，降低受術(shù)者的痛閾，致使術(shù)中痛苦增加;二是刺激交感神經(jīng)興奮性增高，可引起血壓增高，心率增快，可致受術(shù)者心慌、心悸及頭昏等。三是除讓患者在術(shù)前感到不適和加重術(shù)中痛苦外，還可因交感神經(jīng)異常興奮而致陰道與宮頸平滑肌收縮，影響手術(shù)進(jìn)程。

　　為了避免因人工流產(chǎn)術(shù)所引起的焦慮，一方面受術(shù)者要正確看待這一手術(shù)，看到在當(dāng)前醫(yī)療條件下這一手術(shù)的痛苦越來(lái)越小，安全系數(shù)亦越來(lái)越高，因而不必顧慮太多，放寬心與醫(yī)護(hù)人員密切配合，雖然仍難免有些緊張，但可避免產(chǎn)生焦慮。另一方面醫(yī)護(hù)人員要注意受術(shù)者的精神心理狀態(tài)，遇到過(guò)于緊張及焦慮的受術(shù)者，及時(shí)實(shí)施心理干預(yù)，以緩解或消除術(shù)前焦慮，減輕應(yīng)激壓力，通過(guò)提高對(duì)手術(shù)的耐受力，保障手術(shù)順利進(jìn)行，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。

　　人流綜合癥

　　人流綜合癥的發(fā)生，是神經(jīng)、精神綜合作用的結(jié)果，同心理因素有很大關(guān)系。據(jù)臨床觀察，這種綜合征比較容易發(fā)生在精神緊張，對(duì)人流手術(shù)充滿疑慮的孕婦中。因此，預(yù)防此綜合癥的發(fā)生，首先要從心理因素上著手，消除對(duì)人流的恐懼心理，避免精神過(guò)度緊張，也要盡可能避免在過(guò)分疲勞的情況下實(shí)施手術(shù)。手術(shù)中，盡可能地減輕對(duì)子宮口和宮壁的刺激強(qiáng)度(包括牽拉、擴(kuò)張宮口，刮搔宮壁等)，開(kāi)始的動(dòng)作宜輕一些?，F(xiàn)在的女性因?yàn)閷?duì)人流的恐懼可以選擇無(wú)痛人流術(shù)，在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，可以避免這種害怕、緊張的情緒，減輕綜合癥的發(fā)生即癥狀。

　　對(duì)于曾發(fā)生過(guò)人流綜合征的孕婦，在再次行人流術(shù)時(shí)，可于術(shù)前20-30分鐘，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。這對(duì)預(yù)防人流綜合征的發(fā)生可起到良好的效果。

　　危害：

　　人流對(duì)女性的傷害是巨大的，這種傷害不是說(shuō)一日半會(huì)看的出的，而 是可以影響女性一生的。

　　人流會(huì)導(dǎo)致子宮穿孔，卵巢早衰，小便頻繁，尿路感染，膀胱炎 ，皮膚干燥， 斑點(diǎn)叢生，內(nèi)分泌混亂，性格扭曲等一系列的問(wèn)題，以后還會(huì)不孕不育，還會(huì)殃及其他器官得慢性器官疾病(因?yàn)樯眢w抵抗力差了)。

　　人流后的女人3年內(nèi)會(huì)衰老的很快 而且會(huì)并發(fā)一些子宮和附件問(wèn)題，容易導(dǎo)致宮外孕應(yīng)盡量避免做人流,常有人問(wèn)做幾次人流后就不能懷孕了,這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很難說(shuō),有的人僅一次人流后就繼發(fā)不孕,而有的人幾次人流后卻還是能正常生育。

　　人流手術(shù)是終止妊娠的一種方法，只能是作為避孕失敗的一種補(bǔ)救措施，是一種不得已的情況下采用的方法，所以女性朋友一定要做好避孕方法，因?yàn)槎啻稳肆鞯奈：κ欠浅４蟮模瑖?yán)重者可能會(huì)影響以后的生育。

　　人流前婦科檢查項(xiàng)目

　　人流意外懷孕者去醫(yī)院后醫(yī)生首先讓做婦科檢查，對(duì)于人流者來(lái)說(shuō)，這些術(shù)前檢查都是很必要的，女性朋友萬(wàn)不可圖省錢(qián)省事有意回避檢查。人流前的檢查主要包括以下幾種：

　　1、早孕試紙檢測(cè)(HCG)：從妊娠的第7天開(kāi)始，孕婦的尿液中就能測(cè)出一種特異性的激素--人絨毛膜促性腺激素(簡(jiǎn)稱(chēng)HCG)，通常在醫(yī)院進(jìn)行的尿妊娠試驗(yàn)檢查的就是它。自己在家用試紙查的只能做參考，只有醫(yī)院查的結(jié)果才能確定你是否懷孕。

　　2、B超檢查：檢查能否看到胎囊，并判斷胎囊的大小。主要是排除是否是宮外孕，如果看不到胎囊也有可能是時(shí)間短，醫(yī)生會(huì)讓你等幾天再?gòu)?fù)查B超。

　　3、白帶常規(guī)檢查：了解陰道內(nèi)是否有滴蟲(chóng)、霉菌存在，必要時(shí)還要進(jìn)行衣原體，支原體，淋球菌檢查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，人流前要進(jìn)行抗感染消炎治療，否則加重感染還影響以后再次懷孕時(shí)的胚胎發(fā)育，誘發(fā)流產(chǎn)。

　　4、炎癥檢查：察看是否有炎癥，如果發(fā)現(xiàn)有炎癥癥狀，需要進(jìn)一步地檢查和治療。一般需要先治療再手術(shù)，以防炎癥上行，引起附件炎、盆腔炎、各種陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥。

　　5、血液檢查：血常規(guī)，看是否有其他炎癥。

　　6、心電圖、肝功能檢查：以便手術(shù)過(guò)程中需要進(jìn)行特殊處理。

　　只有以上檢查結(jié)果全部出來(lái)，情況都符合手術(shù)條件，才可以進(jìn)行無(wú)痛人流手術(shù)，這不光是醫(yī)生對(duì)病人的負(fù)責(zé)，也是病人自己愛(ài)惜自己的一種態(tài)度。

　　人流前要做B超檢查

　　人流前為何要做B超檢查?

　　第一、是為了排除一下宮外孕，如果是宮 外孕手術(shù)是肯定不能做的。

　　第二、避免空吸，太早的話，可能孕囊還沒(méi)有到達(dá)宮腔，具體有沒(méi)有一些異常的位置，我們做了B超以后就可以看清它的位置，在做手術(shù)的過(guò)程中就可以有的放矢避免空吸。

　　第三、做B超我們可以測(cè)定孕囊的大小，做完手術(shù)后，就可以測(cè)定做出來(lái)的胚胎組織的大小，這樣可以避免不有效流產(chǎn)的情況。

　　第四、做B超可以發(fā)現(xiàn)生殖道有沒(méi)有的畸形，這樣在做手術(shù)前就會(huì)做出相應(yīng)的準(zhǔn)備，避免一些不必要的損傷。

　　人流的并發(fā)癥

　　1、術(shù)時(shí)并發(fā)癥：子宮出血在200毫升以上;人流綜合征又稱(chēng)心腦綜合征，發(fā)生率12%，受術(shù)者突然出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律失常，血壓下降，面色蒼白，大汗淋漓等一系列癥狀，嚴(yán)重者甚至發(fā)生昏厥和抽搐;子宮穿孔;漏吸，胚胎組織未能吸出，以至妊娠繼續(xù)發(fā)展。

　　2、近期并發(fā)癥：人工流產(chǎn)不全，術(shù)后陰道出血長(zhǎng)達(dá)15天以上;術(shù)后2周內(nèi)由于致病菌的感染而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜炎，附件炎，盆腔炎等;宮腔積血;宮腔粘連，術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少，有時(shí)伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血。

　　3、遠(yuǎn)期并發(fā)癥：慢性盆腔炎;月經(jīng)異常;繼發(fā)不孕;子宮內(nèi)膜異位癥。

　　4、再次妊娠并發(fā)癥：不孕癥;晚期流產(chǎn)偏高;早產(chǎn)偏高;圍生期死亡率偏高;產(chǎn)前、產(chǎn)后出血率增加;新生兒溶血癥增加。