什么叫做“閉經(jīng)”?

閉經(jīng)為婦科病常見的病癥之一，可由不同的原因引起。通常有原發(fā)、繼發(fā);真性、假性及病理性、生理性之分。凡年滿18周歲，月經(jīng)尚未來潮者，稱為原發(fā)性閉經(jīng);多由先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常所引起。月經(jīng)周期建立后，又連續(xù)6個月以上無月經(jīng)者，稱為繼發(fā)性閉經(jīng)，多由繼發(fā)性疾病引起。真性閉經(jīng)，是指因某種原因所造成的無月經(jīng)狀態(tài)，如精神因素、營養(yǎng)不良、貧血、結(jié)核、刮宮過度、內(nèi)分泌功能紊亂等;假性(或隱性)閉經(jīng)，是指由于先天發(fā)育不良或后天損傷引起下生殖道粘連閉鎖致月經(jīng)不能排出者。以上均為病理性閉經(jīng)。生理性閉經(jīng)，是指在青春期前、妊娠期。哺乳期及絕經(jīng)后的閉經(jīng)。

神經(jīng)精神因素與閉經(jīng)不孕

據(jù)記載 ,在第二次世界大戰(zhàn)期間 ,監(jiān)禁在德國法西斯集中營里的各國婦女大多數(shù)都閉經(jīng)了 ,十七八歲的姑娘們絲毫看不出青春發(fā)育的跡象 ,這是為什么呢 ?原來這是神經(jīng)精神所致。在大腦皮層、大腦邊緣系統(tǒng)的情緒中樞、植物神經(jīng)系統(tǒng)和下丘腦垂體軸系之間存在著復(fù)雜而密切的神經(jīng)內(nèi)分泌聯(lián)系。值得注意的是除了大腦腫瘤、腦炎后遺癥等器質(zhì)性病變外 ,大量存在的是神經(jīng)精神因素引起的生殖內(nèi)分泌功能的紊亂。

因此 ,由于戰(zhàn)爭的恐懼和緊張 ,失去親人的過度悲痛 ,工作生活中打擊造成的憂慮和情感激動 ,乃至遷居后水土不服和生活習(xí)慣等因素的改變均可造成閉經(jīng) ,從而導(dǎo)致不孕。又如既往生過畸形“怪胎”的婦女會對妊娠產(chǎn)生恐怖感 ,導(dǎo)致閉經(jīng)。據(jù)統(tǒng)計 ,女性精神病患者中有 1 /3并發(fā)閉經(jīng) ,這遠遠超過正常人群的閉經(jīng)發(fā)生率。另一種典型的病例就是假孕 ,某些盼子心切的婦女 ,常常出現(xiàn)體重增加、腹部膨隆 (其實是腸脹氣 )、惡心嘔吐 (類早孕反應(yīng))和閉經(jīng)。她們往往高興地奔走相告 ,結(jié)果當(dāng)然是空歡喜一場。奇怪的是這些假孕病人甚至?xí)霈F(xiàn)正常妊娠時的激素變化模式。當(dāng)然 ,通過超聲波或 X射線檢查就會一目了然 ,腹腔內(nèi)根本無孩子的蹤影。

外界環(huán)境的變遷和精神因素的影響雖然都一樣 ,但人們對這些變化作出的生理反應(yīng)和適應(yīng)能力卻因人而異 ,存在很明顯的個體差異。所以集中營里的婦女也并非人人閉經(jīng) ,戰(zhàn)爭年代也仍有許多新生命在戰(zhàn)火中誕生。