|
預(yù)防乳腺癌須看清它的真面目。乳腺癌是現(xiàn)代婦女中較常見(jiàn)的惡性腫瘤,據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì),現(xiàn)在全世界每年有120萬(wàn)—130萬(wàn)的婦女可能發(fā)生乳腺癌,其中有40萬(wàn)—50萬(wàn)的婦女可能因?yàn)槿橄侔┧劳?。世界范圍?nèi)乳腺癌發(fā)病率較高的地方是北美北歐,我國(guó)乳腺癌的發(fā)病率在全世界算是低的。但隨著我國(guó)近幾年飲食與生活方式逐漸西方化,乳腺癌的發(fā)病率也在逐步增高。如此高的乳腺癌發(fā)病率,足見(jiàn)該病在預(yù)防過(guò)程中有很大的缺陷性,雖然這種缺陷性不以人的意志為轉(zhuǎn)移,但主治醫(yī)生建議,認(rèn)識(shí)乳腺癌的真面目對(duì)于預(yù)防工作大有裨益。到底該怎么認(rèn)識(shí)呢?如下三個(gè)是必備選項(xiàng)。
1.乳腺癌與家族史有關(guān)
在我們所有的病人中,有家族史的病人大概占我們治療病人的10。但是有家族史并不是說(shuō)一定有遺傳,真正是由于遺傳所發(fā)生的乳腺癌,大概不到所有病例的5。
2.乳腺增生和乳腺癌有關(guān)
很多人認(rèn)為乳腺增生將來(lái)會(huì)變成乳腺癌,但我認(rèn)為情況并不是這樣。因?yàn)槿橄僭錾欠浅3R?jiàn)的,一般的乳腺增生并不是癌前期病變。比如我們臨床上遇到一些婦女,她的乳腺增生可能在月經(jīng)周期來(lái)潮前有癥狀,月經(jīng)過(guò)了以后就好了,這并不屬于病理情況。但是如果乳腺增生有進(jìn)一步的進(jìn)展,比如月經(jīng)來(lái)潮以前乳腺里有比較明顯的增厚的腫塊,月經(jīng)結(jié)束后還是沒(méi)有有效退縮,這種情況就要定期檢查了。一般性的增生進(jìn)一步發(fā)展,到了中度或高度增生,繼續(xù)下去就可能會(huì)發(fā)展成不典型增生,這可能是癌前期病變。實(shí)際上一般的乳腺增生要發(fā)展成中度或高度不典型增生的概率很小,大概不到所有乳腺增生病人的1—2,所以對(duì)一般的乳腺增生不必過(guò)度緊張,但還是要定期檢查。
3.諸多自身因素與乳腺癌有關(guān)
(1)月經(jīng)初潮年齡比較早或停經(jīng)比較晚
也就是說(shuō)雌激素對(duì)乳腺的刺激時(shí)間比較長(zhǎng),由于雌激素對(duì)乳房組織的刺激可以引起乳腺組織的增生,這種人發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)比一般人群要多。
(2)初產(chǎn)年齡大
已經(jīng)知道,沒(méi)有生過(guò)孩子的,或生過(guò)孩子以后沒(méi)有正常哺乳的婦女,發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)比一般婦女要多。女性體內(nèi)的雌激素對(duì)乳腺可能起一個(gè)促進(jìn)作用,而孕激素起保護(hù)作用,但孕激素的保護(hù)作用只有在經(jīng)過(guò)快速正常的生育后才能真正發(fā)揮,所以有這樣的情況。
另外,生產(chǎn)后沒(méi)有哺乳的,她的孕激素在生產(chǎn)后沒(méi)能對(duì)乳腺起到保護(hù)作用,所以也屬于一個(gè)高危因素。
|