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常見的婦科疾病 常見陰道婦科病 ⒈陰道炎:陰道炎是由于病原微生物(包括淋病雙球菌、霉菌、滴蟲等微生物)感染而引起的陰道炎癥。陰道炎根據(jù)年齡和感染源的不同,可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、淋病性陰道炎、阿米巴性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎、嬰幼兒陰道炎、氣腫性陰道炎和非特異性陰道炎。 ⒉陰道腫瘤:陰道的惡性腫瘤常常是繼發(fā)性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內(nèi)膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦常可轉(zhuǎn)移至陰道。原發(fā)性陰道惡性腫瘤很罕見,約占女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗狀上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及惡性黑色素瘤更為罕見,不少婦產(chǎn)科醫(yī)生在醫(yī)療實踐中,只見過僅有的幾例病人,因陰道的繼發(fā)性癌則較多見,在診斷原發(fā)性腫瘤前應(yīng)考慮及排除繼發(fā)性陰道癌的可能性。 常見子宮婦科病 ⒈.:.是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,多發(fā)生于35~50歲。據(jù)資料統(tǒng)計,35歲以上婦女約20%發(fā)生.,但多數(shù)患者因肌瘤小、無癥狀,臨床上報告肌瘤發(fā)生率遠比其真實的要0。.癥狀有月經(jīng)不調(diào)、腹部腫塊、壓迫癥狀等,.常常并發(fā)卵管卵巢病變,也極易和子宮體腺癌和子宮頸癌同時存在,在冬季,要多喝開水,保持每天都吃一定量的水果,預(yù)防.。 ⒉宮頸糜爛:正常子宮頸表面被一層鱗狀上皮所覆蓋, 表面光滑,呈粉紅色。宮頸深部組織由于感染發(fā)生慢性炎癥,使表面上皮營養(yǎng)障礙而脫落,上皮的剝托面逐漸被子宮頸管的柱狀上皮所覆蓋,而柱狀上皮很薄,可以透見下方的血管及紅色間質(zhì),所以表面發(fā)紅,這就是宮頸糜爛。宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見的一種病理改變,宮頸由于炎癥的刺激程度不同,宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢,上皮平坦,外表光滑,即為單純性糜爛;柱狀上皮生長速度快,形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴張則可為濾泡型糜爛,同時伴間質(zhì)增生,形成小的突起,被覆柱狀上皮不均,則形成乳頭狀糜爛。上述類型??苫旌习l(fā)生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。 ⒊宮頸息肉:宮頸息肉是慢性宮頸炎表現(xiàn)的一種,在已婚婦女中比較多見。宮頸息肉是在子宮頸的部位,長出一個或幾個帶蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附著在子宮頸外口,只有少數(shù)長在子宮頸管內(nèi)。息肉的形狀好像水滴一樣,直徑一般在1cm以下,蒂細長,顏色鮮紅,很軟很脆,接觸后容易出血。宮頸息肉大多數(shù)是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn),是宮頸粘膜在炎癥刺激下增生形成的。 ⒋宮頸肥大:宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由于慢性炎癥的長期刺激,宮頸組織發(fā)生充血、水腫,宮頸腺體及間質(zhì)增生,腺管受周圍增生組織的擠壓,使腺體產(chǎn)生的粘液難以排出,而形成潴留囊腫,較表淺的腺體囊腫向?qū)m頸表面突出,很容易觀察到,而深部的腺體囊腫常導(dǎo)致宮頸呈不同程度的增粗、變大,一般習(xí)慣稱之為宮頸肥大。 婦科內(nèi)分泌 月經(jīng)異常的三大“兇手” Ⅰ、無月經(jīng)(醫(yī)學(xué)術(shù)語:閉經(jīng)) 在以下各頁中凡涉及到月經(jīng)期缺失的一概用“閉經(jīng)”這一名詞。閉經(jīng)可分為兩種:原始閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng)。我們將在別處介紹閉經(jīng)的兩種最常見的原因,懷孕和絕經(jīng)。 繼發(fā)閉經(jīng)定義為以前正常的個體出現(xiàn)超過90天的月經(jīng)周期缺失(3個月經(jīng)周期消失)。月經(jīng)消失超過3個月一定要做檢查。 原始閉經(jīng)發(fā)生于女孩應(yīng)該有月經(jīng)的年齡依然沒有。不同的人群第快速月經(jīng)出現(xiàn)的時間不同,現(xiàn)在大部分人在16歲時出現(xiàn)月經(jīng)。一個年輕女孩若她的同齡人都有月經(jīng)了而她還沒有的話,一定要去檢查一下。 引起原始閉經(jīng)的原因以后再討論。 下列器官與正常月經(jīng)周期的發(fā)生有關(guān) ⑴子宮內(nèi)膜 ⑵卵巢 ⑶腦垂體 ⑷下丘腦(大腦的一個特殊區(qū)域)1、子宮內(nèi)膜子宮內(nèi)膜通常是或厚(雌激素的刺激)或薄的(雌激素分泌減少)。又叫作是“女性的生殖器官”和“標準月經(jīng)期”。 ⒉卵巢 月經(jīng)期依賴卵巢激素的分泌。月經(jīng)期缺失通常會出現(xiàn)不排卵的情況(卵巢不排放任何的卵細胞)。又叫作是“標準卵巢”。 有幾種可能: ⑴ 不形成濾泡,沒有雌激素產(chǎn)生。這種情況下子宮內(nèi)膜會是薄的。 ⑵形成濾泡但是不能分裂,也產(chǎn)生雌激素但是沒有與孕激素相對抗生產(chǎn)。這種情況下子宮內(nèi)膜會是厚的。后一種情況下通常有一個或多個與雌激素有關(guān)的濾泡存在。 聲波導(dǎo)航與測距系統(tǒng)檢查可以顯示存在的濾泡,血液檢測可顯示雌激素在血液內(nèi)的水平。 ⒊ 腦垂體 腦垂體可分泌許多激素控制我們的身體功能。這些激素中有三種重要的是與月經(jīng)機能有關(guān)的。它們是促卵泡生產(chǎn)激素(FSH)、促黃體生產(chǎn)激素(LH)和催乳素。通過血液檢測可以知道這三種激素的水平。又叫做是“垂體周期和月經(jīng)周期”。 如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低,那么問題通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的應(yīng)答,而FSH和LH水平的持續(xù)增高可引起卵巢的應(yīng)答。 如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高,可除外多囊卵巢病的診斷(看多囊卵巢)。 如果FSH、LH和雌激素都降低,那么可排除腦垂體或下丘腦疾病。 催乳素水平增高也要做進一步的檢查。 血液檢測結(jié)合子宮內(nèi)膜顯微診斷可以為醫(yī)療從業(yè)者提供關(guān)于閉經(jīng)原因的確切信息。 閉經(jīng)的治療要根據(jù)懷孕的需求而定。想要孩子的就要做誘導(dǎo)排卵治療和其他的激素治療,以調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。子宮內(nèi)膜增厚的女性重要的是調(diào)節(jié)月經(jīng)周期正常,預(yù)防以后的子宮內(nèi)膜癌[請記?。喝绻愕淖訉m內(nèi)膜是厚的,你并沒有癌癥,但經(jīng)過許多年(多于十年)后可能發(fā)展成不能治好的癌癥。 現(xiàn)在有高效的藥物可以治療催乳素的水平增高。在許多病例中這些高效藥物能夠縮小腦垂體腫瘤,重要的是要記住只有極少數(shù)人的高催乳素水平可發(fā)展成垂體腫瘤。 陰道出血 陰道出血是女性生殖器婦科疾病最常見的癥狀之一,病因是多方面的,除正常月經(jīng)之外,當生殖器官發(fā)生炎癥、病理性妊娠、內(nèi)分泌疾患、外傷、腫瘤等情況時均可發(fā)生陰道出血。所以如果女性朋友出現(xiàn)陰道不正常出血時,應(yīng)立即到醫(yī)院檢查,查明出血的原因。 臨床表現(xiàn)及其鑒別要點: ⒈有周期規(guī)律的陰道流血 ⑴經(jīng)量增多:主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)量多或經(jīng)期延長。此型流血多與.、子宮腺肌病或放置宮內(nèi)節(jié)育器有關(guān)。 ⑵月經(jīng)期間出血:發(fā)生在兩次月經(jīng)來潮的中期,常歷時3~4日,一般出血量少于月經(jīng)血量,偶可伴下腹部疼痛或不適。此類出血是由月經(jīng)期間卵泡破裂,雌激素水平暫時下降所致,又稱排卵期出血。 ⑶經(jīng)前或經(jīng)后點滴出血:月經(jīng)來潮前來潮后數(shù)日持續(xù)少量陰道流血,常淋漓不盡??梢娪谂怕研栽陆?jīng)失調(diào)或放置宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)。子宮內(nèi)膜異位癥也可出現(xiàn)類似情況。 ⒉無周期規(guī)律的陰道流血 ⑴接觸性出血:于性交后或陰道檢查后立即出現(xiàn)的陰道流血,色鮮紅,量可多可少,常見于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。 ⑵停經(jīng)后陰道流血:若患者為育齡婦女,伴有或不伴有下腹部疼痛、惡心等癥狀,首先考慮與妊娠相關(guān)的疾病,如流產(chǎn)、異位妊娠或滋養(yǎng)細胞疾病等;若患者為青春期無性生活史女性或圍絕經(jīng)期婦女,且伴有其他癥狀,應(yīng)考慮無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。對于后者應(yīng)先排除生殖道惡性腫瘤。 ⑶絕經(jīng)后陰道流血:一般流血量少,可持續(xù)不盡或反復(fù)流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應(yīng)考慮子宮內(nèi)膜癌,也可見于老年性陰道炎或子宮內(nèi)膜炎等。 ⑷外傷后陰道流血:常見于發(fā)生騎跨傷后,流血量可多可少,伴外陰部疼痛。 常規(guī)檢查 婦科雙合診檢查 :可以了解婦女的外陰陰道、宮頸、宮體及附件的一般情況。 電子陰道鏡檢查 :可對宮頸的炎癥,癌前病變及宮頸癌術(shù)前的部位定位,可把病變部位放大 1 0~ 30倍,是目前最直觀、最主要的婦科檢查設(shè)備,也是目前婦科防癌普查的常用手段。 婦科超聲檢查:在婦產(chǎn)科領(lǐng)域已廣泛應(yīng)用于盆腔疾病的診斷和協(xié)助定位治療。 婦科實驗室檢測技術(shù)的應(yīng)用 :多功能熒光免疫檢測,DNA技術(shù)檢測;細菌培養(yǎng)微生物檢查,血液內(nèi)分泌液放射免疫檢測等技術(shù)在婦科感染性疾病 (包括細菌、微生物,病毒感染所致),內(nèi)分泌疾病、免疫性疾病的診斷方面起著重要的作用。 婦科疾病的預(yù)防 放棄濫用抗生素 咳嗽、發(fā)燒、頭痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就會乘機大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。 單獨清洗內(nèi)褲 霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內(nèi)等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,內(nèi)衣褲一定要單獨洗哦,最好用專用的內(nèi)衣褲除菌液浸泡幾分鐘。 女性護理液 頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等,容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。 重視懷孕時的護養(yǎng) 妊娠時性激素水平、陰道內(nèi)糖原和酸度都會增高,容易受霉菌侵襲。對孕婦而言,不宜使用口服藥物,而應(yīng)選擇針對局部的預(yù)防和輔助治療方案。 警惕洗衣機 幾乎每個洗衣桶內(nèi)都暗藏霉菌!而且洗衣機用得越勤,霉菌越多!不過不用擔心,對付洗衣機里的霉菌有一個百試不爽的殺手锏:用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦!定時用衣物除菌液清洗一下! 注意公共場所衛(wèi)生 公共場合可能隱藏著大量的霉菌。出門在外,不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時選用嬌妍的個人清潔護理產(chǎn)品,女性衛(wèi)生護理濕巾很方便攜帶哦。 正確避孕 避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,就盡量不要使用藥物避孕。 伴侶同治 如果你感染了霉菌性陰道炎,需要治療的不僅是你,還有你的他,這樣才會有預(yù)期的療效。你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男士護理液給他使用。 穿著全棉內(nèi)褲 緊身化纖內(nèi)褲會使陰道局部的溫度及濕度增高,這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境!還是選用棉質(zhì)的內(nèi)褲吧! 清洗外陰 女性糖尿病人陰道糖原含量高,糖原作用下發(fā)酵產(chǎn)生堿性物質(zhì),令正常的陰道酸值從4-4.5偏離之5.5,破壞了陰道的的自潔功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同時,還要注意在每天清洗外陰時,選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。 衛(wèi)生巾使用事項 衛(wèi)生巾是使用高溫消毒的方法達到無菌狀態(tài)的,快速性消毒滅菌期限超過后,它的衛(wèi)生就無法再得到保障,即便不拆封也會受到污染。所以,衛(wèi)生巾應(yīng)該現(xiàn)用現(xiàn)買。 衛(wèi)生巾質(zhì)地為纖維材質(zhì),受潮后細菌很容易侵入并進行繁殖。因此,拆包后的衛(wèi)生巾應(yīng)該避開像衛(wèi)生間這樣陰暗潮濕的地方,選擇干燥、潔凈的環(huán)境里放置。 藥用衛(wèi)生巾也許會對某些女性陰部起到保潔、防治婦科疾病的作用,但并非人人皆宜,有的人接觸后會產(chǎn)生過敏現(xiàn)象,出現(xiàn)外陰瘙癢等癥狀。 衛(wèi)生護墊 白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體,它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內(nèi)膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。正常的白帶是無色或是乳白色,呈雞蛋清狀,略帶腥味或無味。 有的女性經(jīng)常使用大量的衛(wèi)生護墊來控制白帶,其實這樣做會反而使細菌侵入?,F(xiàn)在市場上衛(wèi)生護墊的衛(wèi)生指標有的不合格,其中常存在一些大腸桿菌、鏈腸菌、真菌,這樣就會造成陰道感染。并且長期使用衛(wèi)生護墊,就會造成外陰呼吸不了新鮮的空氣,由于外陰一直處于“悶熱”的狀態(tài),就會引起細菌滋生。導(dǎo)致白帶異常,引發(fā)陰道炎,宮頸糜爛等疾病。 婦科b超 婦科b超檢查項目1:生殖器官先天性發(fā)育異常,如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發(fā)育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。 婦科b超檢查項目2:子宮內(nèi)膜異位癥(子宮腺肌癥、卵巢巧克力囊腫)。 婦科b超檢查項目3:子宮內(nèi)膜腔病變,如不全流產(chǎn)、孕卵發(fā)育異常或滯留流產(chǎn)、葡萄胎、子宮內(nèi)膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。 婦科b超檢查項目4:宮內(nèi)避孕器:了解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外游或帶環(huán)受孕等。 婦科b超檢查項目5:子宮頸病變:如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。 婦科b超檢查項目6:盆腔生殖器炎癥:如子宮積膿、輸卵管積水。 婦科b超檢查項目7:子宮切除術(shù)后所見。 婦科b超檢查項目8:婦科非贅性腫物:如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。 婦科b超檢查項目9:婦科腫瘤:①良性:如.及各類卵巢囊腫。②惡性:如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發(fā)或繼發(fā)的癌瘤等。 婦科檢查 概述 經(jīng)過問診后,就要到隔斷后的檢查床去,脫掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調(diào)整之外,別忘了告訴醫(yī)生,她會幫你分散注意力。 檢查目的 外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現(xiàn)象。正常外陰:陰毛呈高端向下,三角形分布,大陰唇色素沉著,小陰唇微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。 檢查方法 隨后要做更深層次的檢查了,這需要使用窺具,通常是快速性的或消毒后密封好的。醫(yī)生會把它放在熱水里溫一下,然后涂上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進陰道,這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴打開,平時貼在一起的陰道內(nèi)壁被撐開了,醫(yī)生可以清楚地看到陰道、宮頸。 陰道 檢查目的:查看陰道黏膜表面是否光滑,質(zhì)地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫(yī)生會在此時取標本。 檢查目的 觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質(zhì)地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形,已產(chǎn)婦呈“一”字形,質(zhì)韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌涂片檢查,醫(yī)生會在此時采取標本。 檢查方法 醫(yī)生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,涂上凡士林,慢慢將一或兩個手指伸入陰道,另一只手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來,甚至有些疼痛。沒辦法,放松吧,眼睛盯著天花板,分散注意力。如果你身體較胖,就更要讓自己放松。當手指觸摸到子宮底時你會感到疼痛,但時間不長,大約1分鐘左右。 子宮及附件 檢查目的:了解子宮底的位置,是否活動、質(zhì)地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬于不正?,F(xiàn)象,需要做進一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數(shù)呈前傾前屈位,質(zhì)地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到后略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。 檢查要點 1 婦科常規(guī)檢查:包括對外陰、陰道、宮頸以及子宮的大小、形態(tài)、位置以及輸卵管、卵巢的檢查。 2 白帶常規(guī)的檢查:包括霉菌、滴蟲、陰道清潔度及細菌性陰道病檢查。 3 陰道式B超檢查-婦科檢查新技術(shù)主要用于子宮內(nèi)膜疾病、宮頸疾病、.、卵巢腫瘤的診斷以及懷孕早期胚胎發(fā)育情況的檢查。 4 宮頸刮片檢查:宮頸刮片是目前廣泛篩查子宮頸癌最簡便有效的診斷方法。TCT是較宮頸刮片防癌普查更有效的方法。 5 乳腺檢查:乳腺透照電腦近紅外線掃描是目前乳腺檢查的最新儀器,它是利用近紅外線攝像方法來發(fā)現(xiàn)許多肉眼看不到病變,便捷,高效,無痛。 檢查注意 婦科常規(guī)檢查當日應(yīng)穿著便于檢查的衣服,長度適中的裙子是最好的選擇。 檢查時間應(yīng)避開經(jīng)期,且最好選擇月經(jīng)結(jié)束到排卵日之前的這段時間接受檢查。 婦科常規(guī)檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時內(nèi)不能洗陰道內(nèi)部,因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉,影響醫(yī)生正確診斷。 檢查的前一天晚上不要做愛,因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現(xiàn)在第二天的化驗樣本中,干擾醫(yī)生的判斷力。 婦科常規(guī)檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗樣本,覆蓋異常細胞,影響檢查結(jié)果。白帶標本由婦科醫(yī)師留取后立即送檢,不要耽誤。 婦科檢查前準備。要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個月的月經(jīng)結(jié)束的日子一定要記住。在包里放個記事本,把檢查的日期、內(nèi)容和醫(yī)囑都作個記錄。盡量不要在月經(jīng)時去婦科檢查,檢查前要-個人衛(wèi)生,可以洗澡,但24小時內(nèi)不要沖洗陰道里面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱里充盈著尿液會影響檢查。 婦科疾病的并發(fā)癥 宮頸炎 子宮頸發(fā)炎后,會出現(xiàn)白帶增多、局部瘙癢、刺痛等癥狀,同時在炎癥的刺激下也會引起腰部疼痛。 子宮位置異常 子宮的正常位置是前傾前屈位,如果子宮出現(xiàn)后屈,位置發(fā)生異常改變時,因體內(nèi)支持子宮的韌帶受到過度的牽引,同時也使部分神經(jīng)受到壓迫,可引起腰痛。 子宮脫垂 子宮沿陰道向下移位,由于盆腔支持組織薄弱和張力減0,腹腔壓力增大,而產(chǎn)生下墜感并因牽拉而出現(xiàn)腰部酸痛。 盆腔炎 女性患盆腔組織炎癥如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶或結(jié)締組織炎癥等,這些疾病的炎癥刺激均可引起腰痛。 盆腔內(nèi)腫瘤 如果盆腔內(nèi)患有腫瘤如.、子宮頸癌、卵巢囊腫等壓迫神經(jīng)或癌細胞向盆腔結(jié)締組織浸潤均可發(fā)生腰痛,并且痛感會隨著腫瘤的增大而加劇。 妊娠女性 懷孕后,隨著胎兒逐月增大,腰部支撐力不斷增加,長時間的機械作用會導(dǎo)致韌帶逐漸松弛,膨大的宮腔壓迫盆腔神經(jīng)、血管,也會導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。 生育因素 女性如果生育胎次過多、人工流產(chǎn)次數(shù)多或者性生活不加節(jié)制過于頻繁等均可引起腎氣虧虛,進而誘發(fā)腰痛。 妊娠后可因胎兒的增大,腰部支撐力增加,導(dǎo)致骶棘韌帶松弛,壓迫盆腔神經(jīng)、血管而引起腰痛。此種腰痛一般隨著產(chǎn)后腰部肌力的恢復(fù)可逐漸消失。 小腹脹痛 女性出現(xiàn)下腹疼痛,多數(shù)是婦科炎癥,也可以有內(nèi)科病和外科病。因此,女性一旦出現(xiàn)下腹疼痛,應(yīng)認真辨別疼痛性質(zhì),以求及時得到治療。 由婦科炎癥引起的疼痛:多見于附件炎和盆腔炎,多發(fā)生于育齡婦女,疼痛在一側(cè)或兩側(cè),同時伴有白帶增多。慢性者往往呈現(xiàn)出隱痛、腰酸痛或有墜脹感;急性者往往表現(xiàn)為腹痛拒按,并伴有發(fā)燒。 由月經(jīng)引起的疼痛:婦女在經(jīng)期出現(xiàn)下腹疼痛和全身不適多是生理現(xiàn)象,若疼痛劇烈則為痛經(jīng)。青春期多為原發(fā)性痛經(jīng),可自愈;而經(jīng)后發(fā)作的痛經(jīng)多為某種疾病導(dǎo)致的,應(yīng)早早就醫(yī),不能用止痛藥來解決問題。 由某種婦科疾病引起的腹痛:如子宮內(nèi)膜異位癥往往在卵巢、子宮、直腸附近形成包塊,可使經(jīng)前期及經(jīng)期腹痛加劇,性交痛亦是其特點之一。又如盆腔出血或瘀血內(nèi)停,可導(dǎo)致盆腔疼痛,疼痛常表現(xiàn)為一側(cè)大腿根部。 由排卵引起的腹痛:在排卵期內(nèi)出現(xiàn)下腹部脹痛感,這是由于卵泡破裂所致。一般來說,這種疼痛并不影響健康,也無不良后果,但有極少數(shù)人因排卵期卵泡破孔較大,損傷小血管造成卵巢破裂使腹腔內(nèi)出血,形成婦科急癥,須到醫(yī)院治療。 由生理畸形引起的腹痛:常見的有處女膜閉鎖、陰道橫膈等,癥見青春期月經(jīng)來潮、經(jīng)血排出受阻而腹痛,其疼痛與月經(jīng)關(guān)系甚為密切,且呈周期性發(fā)作,需手術(shù)矯治。由腫瘤引起的腹痛:腫瘤引起的腹痛、腹脹、腰痛和下墜感,一般是持續(xù)存在的。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血,則往往出現(xiàn)突發(fā)性腹痛,這是腫瘤的“自我暴露”,通常需要立即手術(shù)治療。 由妊娠引起的腹痛:月經(jīng)過期或已知懷孕的婦女,突然下腹正中陣陣收縮樣痛或陰道流血,多見是流產(chǎn)先兆。宮外孕引起的下腹疼痛,通常來勢兇險。由于腹腔內(nèi)出血,病人會感到肛門下墜、便意頻頻、臉色蒼白、頭暈疲軟,甚至出現(xiàn)休克狀態(tài),要立即手術(shù)。由急性闌尾炎引起的腹痛:疼痛始于上腹,后逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹,同時表現(xiàn)為惡心、嘔吐、不想吃東西、發(fā)燒、右下腹不敢按壓。此病應(yīng)盡快上醫(yī)院急診。 疾病危害 患有婦科炎癥,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行科學(xué)規(guī)范的治療,這是因為: 其一,炎癥不及時治療,除可能導(dǎo)致炎癥在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,還會帶來許多并發(fā)癥,甚至導(dǎo)致某些部位的惡性病變。 其二,炎癥不治療會使身體長時間處于炎癥的侵害環(huán)境中,對免疫功能、新陳代謝以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都會產(chǎn)生不良影響,對身體健康危害極大。 其三,一些婦科炎癥不僅危害女性本人,而且還會波及家人,若是妊娠女性,還可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒,造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力0 下等嚴重后果。 所以,女性應(yīng)堅持進行體檢,發(fā)現(xiàn)患有婦科炎癥或其他疾病,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進行科學(xué)規(guī)范的治療。 治療誤區(qū) 誤區(qū)一:濫用抗生素濫用或使用抗生素會使病菌產(chǎn)生耐藥性,并殺死大量有益菌,破壞陰道菌群的平衡,從而導(dǎo)致真菌生長旺盛,婦科疾病頑固難纏,難以有效治好。 誤區(qū)二:不當清洗下身陰道炎作為最常見的婦科病,40%以上的患者都是由于清潔方法不當造成的。女性陰道為酸性環(huán)境,有自凈抗菌作用,但很多女性長期用清潔洗液清洗下身,會殺死對身體有益的陰道菌,使局部抵抗能力下降,造成感染.. 誤區(qū)三:治療不按療程大多數(shù)女人進行治療時,通常憑主觀感覺:癥狀好了、白帶正常了就認為病好了,于是趕快停藥,造成感染多次反復(fù)。婦科醫(yī)生指出:婦科炎癥的治療要嚴格的按療程進行,見好就收,不按療程治療,只能使婦科炎癥轉(zhuǎn)為慢性,越來越難治。 婦科保健 更年期婦女要注意合理飲食。 更年期婦女除了注意精神心理衛(wèi)生外,合理膳食也要相當?shù)淖⒁狻?/p> 復(fù)合維生素B對維護神經(jīng)功能,促進消化,預(yù)防頭痛、頭暈,保持記憶力等大有裨益。小米、麥片、玉米等粗糧及蘑菇、香菇等蕈類食物中含較豐富的維生素B,更年期婦女應(yīng)適當多吃這些食物。 更年期婦女水鹽代謝紊亂,容易發(fā)生水鈉滯留,引起浮腫,并進一步引起血壓升高。所以,應(yīng)限制食鹽,用鹽量宜為中青年時的一半。更年期婦女的糖代謝、脂肪代謝也常紊亂,容易發(fā)生血糖升高,血脂升高,體趨肥胖,以及糖尿病、動脈粥樣硬化。所以,更年期婦女要少吃甜食、動物脂肪和動物內(nèi)臟,多吃些粗糧。隨著年齡增長,基礎(chǔ)代謝降低,容易發(fā)生能量過剩。所以,體趨肥胖的婦女應(yīng)限制主食進食量。在膳食上應(yīng)-蛋白質(zhì)供應(yīng),可多吃些瘦肉、雞、魚、蛋、乳制品及豆制品。一般植物油中不飽和脂肪酸含量較高,如豆油、菜子油、玉米油、麻油、葵花油都含高熱量,過多食用會發(fā)生能量過剩。有報道說,過多不飽和脂肪酸的攝入還可增加癌腫的發(fā)生率。 不少更年期婦女月經(jīng)紊亂,經(jīng)血量多,經(jīng)期延長,周期縮短,??蓪?dǎo)致貧血。對此,首先要積極治療月經(jīng)紊亂,同時注意補充蛋白質(zhì)、鐵、維生素A、G、B12與葉酸,多吃動物肝臟、瘦肉、雞鴨血及新鮮蔬菜,水果、紅棗、赤豆、桂圓、糯米也有健脾益氣補血作用。 更年期婦女鈣磷代謝紊亂,容易發(fā)生骨質(zhì)脫鈣,骨質(zhì)疏松,故應(yīng)補充鈣。可多吃些魚、蝦皮、芝麻、豆制品等含鈣豐富的食品。牛奶中鈣含量多,且易吸收,是理想的補鈣佳品。 更年期婦女不要吸煙和飲酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。酸棗、紅棗等具有安神降壓作用,可多食用。 “藥補不如食補”。更年期婦女如注意心理衛(wèi)生,合理飲食,不僅能安然渡過更年期,而且許多不適之癥可不治而愈。 |
