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卵巢炎是當(dāng)卵巢受到病原體的感染后,引起卵巢的炎性改變所致。 通常情況下,輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時存在且相互影響,很少單獨發(fā)生。由于卵巢和輸卵管的關(guān)系是部位相互鄰近的關(guān)系,故卵巢炎大多繼發(fā)于輸卵管炎癥。主要致病菌為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌等。單純的卵巢炎是由于身體其他部位的感染病灶引發(fā),尤其是當(dāng)患有急性腮腺炎、傷寒、副傷寒、猩紅熱病癥后等,其病毒或細(xì)菌更容易經(jīng)由血行擴(kuò)散至卵巢,引起卵巢炎。 急性卵巢炎的發(fā)病原因主要有如下幾種: ①女性不注意經(jīng)期衛(wèi)生及個人衛(wèi)生,引起卵巢炎癥。月經(jīng)期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等,導(dǎo)使病菌進(jìn)入體內(nèi)并上行到卵巢造成的。 ②由于患者足月分娩或自然以及人工流產(chǎn)后的機(jī)體抵抗力下降,病菌經(jīng)陰道、子宮上行感染并擴(kuò)散到輸卵管、卵巢,引起卵巢炎癥。 ③身體其他部位有感染病灶,如急性闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等,未經(jīng)及時治療消除時,其病原體可經(jīng)血行傳播而引起急性卵巢炎。 ④近年來由于它內(nèi)節(jié)育器的廣泛應(yīng)用,在施行宮內(nèi)書育器手術(shù)操作時消毒不嚴(yán)格,不少急性卵巢炎都是因此而發(fā)生的。病原菌有時是放線菌。 ⑤性傳播疾病感染后,淋病雙球菌沿粘膜向上蔓延,引起急性卵巢炎癥。 ⑥進(jìn)行婦科手術(shù)時,因不慎誤傷腸道;或?qū)Ω腥拘粤鳟a(chǎn)進(jìn)行吸刮術(shù)時,不慎將子宮穿破,導(dǎo)致的嚴(yán)重腹膜炎,炎癥波及到卵巢。 ⑦由于進(jìn)行宮腔操作,而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒,導(dǎo)致卵巢炎癥。如進(jìn)行子宮頸管治療、吸宮術(shù)、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術(shù)感染引起。 ⑧盆腔或輸卵管鄰近器官發(fā)生炎癥時,因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎癥一般發(fā)生在鄰近的一側(cè)輸卵管及卵巢。 卵巢炎癥狀 1、急性卵巢炎可能有發(fā)熱、腹痛(呈鈍痛,無向它處放射)、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等; 2、慢性卵巢炎則癥狀被包含在慢性盆腔炎內(nèi),如腰骶部不適酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經(jīng)改變(多數(shù)為經(jīng)量增多),甚至下腹包塊等;婦科檢查:急性者則有下腹壓痛及緊張,反跳痛,宮頸舉痛,后穹窿飽滿,有時附件區(qū)可觸及壓痛明顯、邊界不清、質(zhì)軟的包塊;慢性者則可能有下腹壓痛,附件區(qū)增厚,甚至包塊等體征。 3、另外還有一個重要的表現(xiàn)就是卵巢炎導(dǎo)致不孕,因為盆腔炎癥引起生殖道炎性分泌物增多,影響精子存活和活動。輸卵管阻塞和積水,導(dǎo)致精卵不能相遇,卵巢粘連包裹導(dǎo)致排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子,卵巢功能受到破壞,導(dǎo)致不能排卵并產(chǎn)生月經(jīng)失調(diào)等。 、 |
