女性需警惕漿細(xì)胞性乳腺炎

旭鋒博士指出，中醫(yī)認(rèn)為：“女子乳頭屬肝，乳房屬胃，”脾胃互為表里，故該病的治療當(dāng)從肝脾論治。臨床上每每見(jiàn)到患者患側(cè)乳頭或膿液中多有白色脂質(zhì)樣分泌物，正是由于此類(lèi)物質(zhì)堵塞乳絡(luò)，結(jié)而成塊，郁久化熱而起病。只有通過(guò)讓已產(chǎn)生的脂質(zhì)樣物順利排出，或者減少其產(chǎn)生，通過(guò)這兩種途徑才能解決內(nèi)因，才能從根本上解決問(wèn)題。

今年35歲的張女士，一年前左乳房乳暈處出現(xiàn)一不明原因的腫塊，紅腫疼痛，后來(lái)很快潰破化膿，還有粉渣樣的溢液。她到多家醫(yī)院檢查治療，較后被確診為漿細(xì)胞性乳腺炎。經(jīng)過(guò)多次手術(shù)治療，仍然反復(fù)發(fā)作，有的醫(yī)生還建議她將左側(cè)乳房切除掉，讓她痛苦不已。

河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院乳腺外科程旭鋒博士說(shuō)，漿細(xì)胞性乳腺炎，中醫(yī)稱(chēng)之為“粉刺性乳癰”，是一種以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、漿細(xì)胞浸潤(rùn)為病變基礎(chǔ)的慢性乳腺炎癥性疾病。其臨床表現(xiàn)以非哺乳期或非妊娠期發(fā)病，有乳頭凹陷或溢液病史，初起腫塊多位于乳暈部，化膿潰破后膿中夾有脂質(zhì)樣物質(zhì)。乳頭常有粉渣樣物泌出，有臭味。少數(shù)病人伴乳頭溢液，為血性或水樣。病情易反復(fù)發(fā)作，形成瘺管，病程有的長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，經(jīng)久難愈，給病人造成巨大的痛苦，故稱(chēng)之為較難纏的乳腺病。近年來(lái)該病發(fā)病率有增高趨勢(shì)，且常常容易與急性乳腺炎、乳房結(jié)核、乳腺癌等混淆，容易引起誤診。

如果病變進(jìn)一步發(fā)展，乳房?jī)?nèi)會(huì)形成一較大的炎性腫塊。有時(shí)炎癥呈急性發(fā)作而成膿腫，膿液中?；煊蟹墼鼧游?，在乳頭乳孔中亦有粉渣樣物排出，因在壞死組織周?chē)詽{細(xì)胞較多，故稱(chēng)為漿細(xì)胞性乳腺炎。

目前西醫(yī)認(rèn)為手術(shù)是本病優(yōu)選的唯一的有效方法。以手術(shù)切除病變組織，有乳頭溢液，導(dǎo)管擴(kuò)張明顯時(shí)，應(yīng)將受累的導(dǎo)管及導(dǎo)管下病變做區(qū)段切除;腫塊較小者可施局部腫塊切除術(shù);腫塊較大、病情反復(fù)且復(fù)雜者直接實(shí)施了乳房切除術(shù)。往往造成的創(chuàng)傷較大，而且經(jīng)常容易復(fù)發(fā)，讓患者難以接受。

程旭鋒博士指出，中醫(yī)認(rèn)為：“女子乳頭屬肝，乳房屬胃，”脾胃互為表里，故該病的治療當(dāng)從肝脾論治。臨床上每每見(jiàn)到患者患側(cè)乳頭或膿液中多有白色脂質(zhì)樣分泌物，正是由于此類(lèi)物質(zhì)堵塞乳絡(luò)，結(jié)而成塊，郁久化熱而起病。只有通過(guò)讓已產(chǎn)生的脂質(zhì)樣物順利排出，或者減少其產(chǎn)生，通過(guò)這兩種途徑才能解決內(nèi)因，才能從根本上解決問(wèn)題。所以從肝脾施治，肝經(jīng)疏暢，乳絡(luò)排泄順暢，分泌物不再內(nèi)積;脾氣健運(yùn)，飲食入胃，運(yùn)化充分，大部化為水谷精微正常疏布全身，津沫痰涎不過(guò)多產(chǎn)生，乳絡(luò)中的分泌物也隨之減少。

較后，程旭鋒博士提醒，由于誤診、治療方法不當(dāng)?shù)仍?，很多女性?huì)轉(zhuǎn)為瘺管期。這時(shí)候可使用敷貼、膿腔沖洗、藥捻引流等方法進(jìn)行綜合治療。(通訊員 何世楨)