性行為也會(huì)導(dǎo)致卵巢破裂嗎?

卵巢是女性重要的生育器官之一，然而激烈的性行為易造成婦女內(nèi)出血，婦科醫(yī)師發(fā)現(xiàn)，有一部分女性朋友因?yàn)樾蟹繒r(shí)外力激蕩太激烈，造成卵巢囊腫破裂血壓下降，一度造成生命危險(xiǎn)。在浪漫氣氛下作愛(ài)做的事可要小心不要愛(ài)過(guò)了頭。在婦產(chǎn)科門(mén)診平均每個(gè)禮拜都會(huì)發(fā)現(xiàn)兩起左右婦女因?yàn)橄赂共刻弁创罅績(jī)?nèi)出血，甚至有的出血情形超過(guò)2000CC。詢(xún)問(wèn)之下每位婦女幾乎都是在性行為後才嚴(yán)重腹痛，很可能是激烈性行為造成卵巢囊腫破裂。醫(yī)師表示如果不馬上進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)止血，有可能會(huì)休克。患者通常集中在二十到四十歲性行為活躍的女性，并且較容易發(fā)生在連續(xù)假期。因此主治醫(yī)生建議女性這幾天一定要特別小心。

卵巢成熟泡或黃體由于某種原因引起包壁破損，出血，嚴(yán)重者可造成大量腹腔內(nèi)出血，即為卵巢破裂，故有卵泡破裂及黃體或黃體囊腫破裂兩種。已、未婚婦女均可發(fā)生，以生育期年齡為較多見(jiàn)。

卵巢破裂由于缺乏典型癥狀診斷較困難，且常發(fā)生于右側(cè)，甚易與急性闌尾炎相混淆，也易與宮外孕混誤。正確診斷，較主要的是仔細(xì)詢(xún)問(wèn)月經(jīng)史結(jié)合臨床表現(xiàn)與檢查，-分析。

卵巢破裂時(shí)間與月經(jīng)周期有一定關(guān)系，可作為診斷的主要依據(jù)。卵巢破裂80左右黃體或黃體囊腫破裂，因而一般在排卵期后，大多在月經(jīng)周期之末1周，偶可在月經(jīng)期第一二天發(fā)病。少數(shù)病例為卵泡破裂，常發(fā)生于成熟卵泡，因而發(fā)病一般在月經(jīng)周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般無(wú)卵巢功能障礙病史，多數(shù)具有排卵周期。腹部觸痛不明顯，但雙合診盆腔觸痛極為明顯，結(jié)合月經(jīng)病史，多可做出診斷。如有性交后發(fā)病史，則可能性更大。

臥床休息，嚴(yán)密觀察，服用中藥以活血祛瘀、攻堅(jiān)破積為主，適當(dāng)加清熱解毒藥物。

內(nèi)出血過(guò)多有休克癥狀，病情危急者，應(yīng)立即手術(shù)，以免延誤治療。

手術(shù)注意事項(xiàng)、麻醉及自家輸血等亦可參閱輸卵管妊娠章。

手術(shù)原則必須設(shè)法保存卵巢功能。一般都能見(jiàn)到卵巢的破裂口或血液從新近形成的黃體中流出?？捎眉?xì)腸線連鎖縫合破裂口或剜除黃體囊腫后將邊緣連鎖縫合即可。

(一)自發(fā)性破裂：即卵泡血腫或黃體血腫繼續(xù)擴(kuò)大，內(nèi)壓增加至一定程度即發(fā)生破裂。其發(fā)生又有幾種誘因：①與卵巢充血有密切關(guān)系，如卵巢因壓迫扭轉(zhuǎn)或子宮脫垂，長(zhǎng)期陰道灌洗等機(jī)械性因素或盆腔炎癥，急、慢性闌尾炎所引起的卵巢充血;②卵巢功能變化，如過(guò)分的冷、熱浴，長(zhǎng)期應(yīng)用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能變化，或因植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響引起卵巢酶系統(tǒng)的功能過(guò)度活躍，造成出血傾向或凝血障礙;③血液變化，月經(jīng)前因傳染病、貧血及營(yíng)養(yǎng)不良或其他情況引起血小板部分損害及血液成分改變，導(dǎo)致出血。

(二)卵巢直接或間接受外力影響而發(fā)生破裂，如性交、腹內(nèi)壓增加(大便用力、惡心、嘔吐、舉重物等)。

一般無(wú)月經(jīng)不規(guī)則病史或閉經(jīng)史，大半在月經(jīng)中期或月經(jīng)前發(fā)病，起病急驟，下腹突然劇痛，短時(shí)間后成為持續(xù)性墜痛，以后逐漸減輕或又轉(zhuǎn)劇。偶可有惡心、嘔吐但不顯著。一般無(wú)陰道流血，內(nèi)出血嚴(yán)重者可有休克癥狀。

體檢：輕型者下腹部?jī)H有輕度觸痛，發(fā)生于右側(cè)者壓痛點(diǎn)在馬氏點(diǎn)的內(nèi)下方，位置較低，重癥則下腹部觸痛明顯，有反跳痛，但腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象不如泛發(fā)性腹膜炎。

雙合診：宮頸舉痛，二側(cè)穹窿部有觸痛。子宮正常大，移動(dòng)宮體疼痛。內(nèi)出血多時(shí)可感到附件區(qū)或后穹窿膨滿。有時(shí)可觸及增大的卵巢。