區(qū)分宮外孕與習(xí)慣性流產(chǎn)
2023-03-25 15:26:52 林芝二院 張醫(yī)生 閱讀(63)
什么是習(xí)慣性流產(chǎn) 自然流產(chǎn)是妊娠20周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出。自然流產(chǎn)是屬于宮內(nèi)孕,由于各種原因?qū)е碌?。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。有學(xué)者提出習(xí)慣性流產(chǎn)易使人們誤解為流產(chǎn)是注定的與不可避免的,故建議將其定義為復(fù)發(fā)性早期自然流產(chǎn)。經(jīng)過許多專家認(rèn)同后,用“反復(fù)性自然流產(chǎn)”代替“習(xí)慣性流產(chǎn)”。 什么是宮外孕? 異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受
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什么是習(xí)慣性流產(chǎn) 自然流產(chǎn)是妊娠20周前胚胎或胎兒因某種原因自動脫離母體而排出。自然流產(chǎn)是屬于宮內(nèi)孕,由于各種原因?qū)е碌?。自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。有學(xué)者提出習(xí)慣性流產(chǎn)易使人們誤解為流產(chǎn)是注定的與不可避免的,故建議將其定義為復(fù)發(fā)性早期自然流產(chǎn)。經(jīng)過許多專家認(rèn)同后,用“反復(fù)性自然流產(chǎn)”代替“習(xí)慣性流產(chǎn)”。
什么是宮外孕? 異位妊娠即宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。異位妊娠發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。
以下體征應(yīng)考慮宮外孕:
腹痛:為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀,其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。刺激膈肌時可引起肩胛部放射性疼痛,當(dāng)盆腔內(nèi)積液時,肛門有墜脹和排便感,它對診斷宮外孕很有幫助。
陰道不規(guī)則出血:多為點滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。陰道出血是因子宮內(nèi)膜剝離,或輸卵管出血經(jīng)宮腔向外排放所致。腹痛伴有陰道出血者,常為胚胎受損的征象。只有腹痛而無陰道出血者多為胚胎繼續(xù)存活或腹腔妊娠,應(yīng)提高警惕。
停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大都在6周左右。但有的病人因絨毛組織所產(chǎn)生的絨毛膜促性腺激素,不足以維持子宮內(nèi)膜,或因發(fā)病較早,可能將病理性出血誤認(rèn)為月經(jīng)來潮,認(rèn)為無停經(jīng)史。
暈厥與休克:是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快,其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等危象。
專家提醒廣大患者,如發(fā)現(xiàn)上述癥狀,家人應(yīng)及時護送正規(guī)醫(yī)院治療,以免耽誤搶救時機。
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