臨床所見的子宮畸形有哪幾種?

子宮畸形：先天性子宮發(fā)育異常是生殖器官畸形中*常見的一種，臨床意義亦比較大。兩側(cè)副中腎管在演化過程中，受到某種因素的影響和干擾，可在演化的不同階段停止發(fā)育而形成各種發(fā)育異常的子宮。

子宮為胚胎期雙側(cè)米勒管(Mallerian duct)中段發(fā)育并融合而成，其發(fā)育受性染色體核型和性激素的調(diào)節(jié)，子宮畸形或發(fā)育不全往往伴隨卵巢發(fā)育不全和功能低下，從而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)和生育功能障礙。

臨床所見子宮畸形有如下幾種：

1)部分縱隔子宮(uterus subseptus unicollis)。

2)單頸縱隔雙子宮(uterus septus duplex)。

3)雙陰道雙頸縱隔子宮(uterus septus duplex with double vagina)。

4)宮頸閉鎖(herniated level of cervix)。

5)單頸雙角子宮(uterus bicornis unicollis)。

6)雙陰雙頸雙子宮(uterus didelphys with double vagina)。

7)單陰雙頸縱隔雙角子宮(uterus bicornis septus)。

8)單角并非交通殘角子宮(uterus bicornis unicollis with one unconnected rudimentary horn)。

9)單角子宮(uterus unicornis).

10)非交通雙角子宮并無陰道(uterus acollis with absence of vagina)。

11)交通性縱隔子宮并宮頸陰道縱隔(uter.uS communicans septus，cervix sept：us- vagina septus)。

12)交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔單側(cè)閉鎖(Ltterus commlmicans bicornis. cervix duplex，vagina septus unilateralis atretica)。

13)交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔(uterus commLmicans bicornis，cervix du。plex，vagina sep

tus)。

14)交通性縱隔子宮并雙宮頸陰道縱隔(uterus communicans septus，cervix duplex-vagina septus)。

15)交通性雙角子宮并宮頸縱隔單陰道(uterlus

子宮畸形引起不孕的原因有：

1)子宮不能容受精液和精子，從而不能使精子獲能和受孕。

2)子宮形態(tài)和容積異常，不利于孕卵著床、植入和胚胎發(fā)育。

3)子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或并存卵巢功能低下(無排卵，性激素分泌不足)，不利于精子成活，受精，孕卵著床、植入和胚胎發(fā)育。

4)子宮肌層發(fā)育不良，不能容受孕卵和胚胎發(fā)育而致早期妊娠流產(chǎn)。

5)畸形子宮不利于胎盤附著和發(fā)育，而致胎盤位置異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(Iu-GR)或早產(chǎn)。

子宮畸形引起不孕的臨床表現(xiàn)：

1)原發(fā)或繼發(fā)性不孕。

2)原發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào)如稀發(fā)月經(jīng)，月經(jīng)過少，痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等。

3)生殖道畸形如外陰陰道、宮頸和子宮畸形。

4)生殖器和乳房發(fā)育不良如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良。

5)卵巢功能低下如無排卵、月經(jīng)失調(diào)、功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)等。

6)性交困難或性功能障礙如性交痛、陰道痙攣、性冷淡和無性高潮等。

7)經(jīng)血潴留如宮腔積血、積液、積膿和腹腔積血等。

8)盆腹腔包塊見于雙子宮、殘角子宮、雙角子宮等。

9)病理妊娠史如重復(fù)或習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、ILIGR、胎位異常、胎盤位置異?；蛩捞サ龋加邪l(fā)生異位妊娠者。

10)泌尿系統(tǒng)畸形如多囊腎、馬蹄腎、游走腎、輸尿管異常等。