漿乳臨床分為兩個類型：

瘺管型：

即慢性復發(fā)性乳暈旁膿腫或瘺管，又叫“導管炎”。多見于未婚少女或年輕婦女，90%伴有乳頭發(fā)育畸形，例如乳頭分裂、乳頭內翻或內陷、或乳頭過小或扁平。因為乳頭發(fā)育不良，乳頭內翻必然造成導管扭曲變形，內容物排出不暢。乳頭內翻使自然脫落的表皮細胞積聚、潮濕而糜爛，引發(fā)輸乳管出口的堵塞，大導管內脂肪類物質積聚、變性，刺激導管壁引發(fā)導管周圍的炎性反應。因為類脂性物質是自體產(chǎn)生的，誘發(fā)的炎癥屬于變態(tài)反應，細胞免疫反應。而不是像哺乳期急性乳腺炎那樣由細菌感染引發(fā)的化膿性炎癥。故炎性反應緩慢，初起癥狀輕微，不發(fā)燒，疼痛不劇烈。一直到乳暈旁的某一部分出現(xiàn)紅腫或一個小膿包才去就醫(yī)。

不幸的是一般非乳腺專業(yè)的醫(yī)生不認識這個病，以為像體表其他部位的小膿腫一樣切開引流就好了。切開或自行破潰就是瘺管的外口，其實瘺管早已形成，瘺管的內口就在乳頭下的輸乳管或接近輸乳管的大導管，大導管原來的柱狀上皮細胞化生成鱗狀上皮(與輸乳管及乳頭皮膚一樣了)，形成炎性壞死病灶。如果不切除內口處的病灶和整個瘺管，外口是不會愈合的，切開引流只能解決膿腫問題，是不能有效治好這個病的。

腫塊型：

即慢性炎癥包塊，可有多處破潰。多見于中年婦女，多伴有乳頭內翻或分裂，但也有乳頭正常者。發(fā)病可能與導管擴張有關。腫塊距乳頭較遠，與皮膚粘連，很像乳癌。腫塊呈慢性炎性改變，質地韌，邊界不清，輕微壓痛，可以突然增大，或有時大，有時小。紅腫破潰，形成多處復雜的瘺管或竇道，破潰口總與乳頭后的病灶相連，所以局部切開清瘡不可能愈合。

這種腫塊型的漿乳在診斷上的較大問題是如何與乳癌相鑒別，曾有誤行乳癌治好術的報道。必要時可穿刺做細胞學檢查。如果確診為漿乳，炎性包塊較大，用中藥治療，使腫塊變小。一般需服藥一個月以上，爭取較佳的手術時機，有效切除病灶，較大限度的保留乳腺正常組織，保持乳房外形，并做乳頭內翻整形術，

總之，漿乳很常見，人們不認識，醫(yī)生誤治、誤診率很高。診斷可以總結如下幾條：

1、只要認識漿乳，診斷并不困難。

2、采用中醫(yī)治療創(chuàng)造手術條件，抓住較佳手術時機切除病灶。

3、雖然住院時間長，但漿乳是可以有效治好的，永反復。

4、手術需要一定經(jīng)驗，既要切除病變，又要-乳房和乳頭的外形。