習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)3次或3次以上的自然流產(chǎn)。其較常見的原因如下：

一、染色體異常：

指夫妻雙方或一方或胚胎染色體異常所致的流產(chǎn)。是習(xí)慣性流產(chǎn)必須的檢查項(xiàng)目，若能獲取流產(chǎn)的胚胎還需對(duì)胚胎進(jìn)行染色體的檢查。因?yàn)槟承┡咛ト旧w異常其父母的染色體可能正常。染色體異常者應(yīng)根據(jù)異常的種類判斷能否再妊娠，若能再妊娠也應(yīng)做產(chǎn)前診斷以-優(yōu)生優(yōu)育。

二、生殖道解剖異常：

包括子宮先天發(fā)育異常和后天子宮疾病所致的子宮異常，例如縱膈子宮，單角子宮，多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔感染所致的宮腔粘連，子宮粘膜下肌肉，子宮內(nèi)膜息肉，宮頸口松弛等。若為不全縱膈需根據(jù)縱膈大小及其對(duì)宮腔的影響選擇手術(shù)治療，對(duì)宮腔粘連者可行粘連分解術(shù)，子宮粘膜下肌瘤及息肉應(yīng)摘除之。

三、內(nèi)分泌功能是失調(diào)：

常見的有黃體功能不足，高泌乳素血癥，此類不孕病因的流產(chǎn)需在孕前診斷及針對(duì)性地治療后方受孕為好，一經(jīng)確診妊娠后繼續(xù)給予黃體支持直至孕三月。

四、生殖道感染：

主要指各類細(xì)菌感染，弓形蟲，巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒感染。這些感染有可能通過胎盤屏障傳給胎兒導(dǎo)致胎兒感染死亡或畸形。需要在孕前治好后方受孕以避免妊娠后不得以的引產(chǎn)所帶來的創(chuàng)傷。

五、免疫性疾病：

常見的是抗心磷脂抗體所致的流產(chǎn)?？剐牧字雇ㄟ^不同的機(jī)制較終導(dǎo)致胎盤血管栓塞，胎兒因此得不到足夠的血供，較終停止發(fā)育而流產(chǎn)。治療可根據(jù)病情選用糖皮質(zhì)激素和阿司匹林單用或連用，孕期可選用低分之子肝素抗凝治療，并密切檢測(cè)凝血指標(biāo)。

六、不明原因習(xí)慣性流產(chǎn)，也稱為同種免疫性流產(chǎn)

是指排除以上所有因素的流產(chǎn)。占習(xí)慣性流產(chǎn)的40-80％不等。這類病人可于孕前給予主動(dòng)免疫治療一個(gè)療程，第一療程結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)盡快受孕，孕后再治療一個(gè)療程，約90%的這類患者經(jīng)免疫治療較后成功妊娠。

綜上所述可見流產(chǎn)的病因復(fù)雜，不少病人的流產(chǎn)并非單一因素所致，故強(qiáng)調(diào)-的病因檢查及綜合治療，其中包括孕前的預(yù)防流產(chǎn)的措施，例如補(bǔ)充適量的多種維生素，少食汞含量高的魚類海產(chǎn)品。避免接觸毒物及射線，預(yù)防各類感染等。經(jīng)過系統(tǒng)的檢查和治療，絕大多數(shù)的流產(chǎn)較終可成功妊娠！