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一、 藥物流產 “藥流”指的是在懷孕早期不須手術,通過打針或服藥的方法終止妊娠。目前,在藥物流產操作中,米非司酮與PG(前列腺素)配伍為目前最佳流產方案。具體藥流的流程如下 1、 米非司酮可回家自行服用,連服2天; 2、 服用米非司酮的第三天,需回院服前列腺素; 3、 80%的女性在服用前列腺素6小時內排出絨毛胎囊(棉花球樣白色),約10%在服藥一周內排其中,也有少數(shù)女性可能在服用2天米非司酮之后排出絨毛胚囊; 4、 服前列腺素后密切關注出血情況,一周后回醫(yī)院門診就診。 溫馨提示:藥物流產適用于停經7周內孕婦,完全流產率達90-95%,其方法簡便,不需宮內操作,故無創(chuàng)傷性。但是,藥流雖排出絨毛胎囊,但宮內蛻膜組織慢慢排出,出血時間較長,平均18~20天。部分女性可能會因出血多、時間長導致貧血或子宮內膜炎、盆腔炎。 二、 人工流產 “人工流產”指的是用手術的方法終止妊娠,手術方式包括負壓吸引術和鉗刮術等;負壓吸引術通過負壓將子宮內的胚胎組織吸出來,鉗刮術是用卵圓鉗將子宮內大塊的胚胎組織夾出來。 人工流產雖然是一種小手術,但不是在直視下進行,吸宮和刮宮等操作只能憑醫(yī)生的手感來體會,有時因操作不慎會發(fā)生一些并發(fā)癥或后遺癥,常見的近期并發(fā)癥如下:1、子宮穿孔;2、人工流產綜合反應;3、吸宮不全;4、漏吸;5、術中出血;6、術后感染;7、栓塞。 溫馨提示:負壓吸引術適用于妊娠10周以內,鉗刮術適用于妊娠11~14周。人工流產除了對妊娠時間有要求之外,還需要注意5大禁忌: 1、 各種疾病的急性期或嚴重的全身性疾患; 2、 生殖器官急性炎癥:陰道炎、滴蟲、霉菌、細菌等感染; 3、 妊娠劇吐酸中毒尚未糾正; 4、 術前兩次體溫≧37.5°C; 5、 手術三日內進行性生活。 |
