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目前臨床上常用米非司酮配伍米索前列醇進行藥物流產(chǎn),兩者合用抗早孕效果較好。服藥過程中可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀外,藥物流產(chǎn)后出血量多、出血時間長是其主要副作用,因此用藥后應(yīng)嚴(yán)密隨訪。其流產(chǎn)術(shù)后出血的中醫(yī)辨證治療包括如下: 1、瘀阻子宮證 出血量時多時少,或淋漓不盡,色紫黯,有血塊,伴有小腹陣發(fā)性疼痛,腰骶酸痛,惡心嘔吐、頭昏乏力、納食欠佳、口渴不欲飲、大便秘結(jié),舌紫黯,脈細澀。治法:活血化瘀,固沖止血,方劑選用生化湯(《傅青主女科》)加益母草。 2、氣血兩虛證 患者表現(xiàn)為出血量多,或淋漓不盡,色淡紅,小腹墜脹,或伴有腰痛、腰酸下墜、頭昏發(fā)熱、神疲乏力、納食欠佳、心慌、失眠、汗多。舌淡紅有齒痕,脈細無力。治法:益氣養(yǎng)血,固沖止血。方劑選用八珍湯(《正體類要》)加烏賊骨、仙鶴草。 3、濕熱壅滯證 患者出血量時多時少,色紫暗,質(zhì)粘稠,有臭味,小腹作痛,腰酸下墜,頭昏發(fā)熱,納呆口膩、小便少而黃。舌紅,苔黃膩,脈細數(shù)。治法:清熱利濕,化瘀止血。方劑選用固經(jīng)丸(《醫(yī)學(xué)入門》)加馬齒筧、薏苡仁。 |
