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剛懷孕容易流產(chǎn)嗎

2022-12-28 17:59:33 麻江縣人民醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(139)

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自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上,就很可能導(dǎo)致女性不孕。重復(fù)性流產(chǎn)通稱習(xí)慣性流產(chǎn),指自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上者。臨床研究顯示,連續(xù)3次流產(chǎn),再次妊娠時流產(chǎn)率高達(dá)25-30,而連續(xù)5次自然流產(chǎn)后,再次妊娠時流產(chǎn)率達(dá)50-60。

一般來說,導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)因素有很多,但常見的主要有以下幾個因素:遺傳因素,染色體異常是引起復(fù)發(fā)性自然流產(chǎn)的常見病因;免疫因素,目前常見的可檢測的免疫異常包括母體封閉抗體缺乏、血清中存在某些自身抗體、血型不合、抗精子抗體陽性等;感染,女性生殖道多種病原體感染均可導(dǎo)致流產(chǎn);子宮病變,會引起習(xí)慣性流產(chǎn)的子宮病變包括先天性子宮發(fā)育異常、宮腔粘連、黏膜等;內(nèi)分泌因素,多發(fā)性自然流產(chǎn)20-25是由于內(nèi)分泌異常引起的。

免疫因素的習(xí)慣性流產(chǎn)的治療還應(yīng)該從發(fā)病機(jī)理來進(jìn)行探討,通常這種免疫因素導(dǎo)致的習(xí)慣性流產(chǎn)都是因為首次懷孕或者既往懷孕后做了人流或者藥流,在人流和藥流的過程中,胎盤屏障受到了破壞,同時子宮內(nèi)膜也受到了創(chuàng)傷,這時候子宮內(nèi)膜的靜脈就暴露出來了,子宮內(nèi)膜的靜脈是回行血,是向母體心臟流的血液,這時候胚胎組織的一些碎屑以及其它成分就會隨著血液回到母體的血液中,而這對于母體來說屬于外來異物或者說是抗原,這樣母體就會產(chǎn)生抗胚胎抗體,再次懷孕后抗胚胎抗體就會使免疫屏障遭到破壞。

那么針對性治療的一個關(guān)鍵問題就是母體內(nèi)是不是有這種抗體,如果有這種抗胚胎抗體,我們就可以確診為免疫性的流產(chǎn)。這部分流產(chǎn)大部分都是早期繼發(fā)的,也就是在懷孕3個月之內(nèi)就發(fā)生了流產(chǎn)。治療首先要消除體內(nèi)的抗胚胎抗體。

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