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北京流產(chǎn)醫(yī)院

2022-11-21 14:49:03 象山縣愛心醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(74)

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鉗刮術(shù)是人工流產(chǎn)術(shù)的一種,主要適用于妊娠10~14周要求終止妊娠而無禁忌證者,或因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠,或其他流產(chǎn)方法失敗者。

1、術(shù)前宮頸準(zhǔn)備

先用橡皮導(dǎo)尿管擴張宮頸,于術(shù)前12小時將適宜型號的導(dǎo)尿管緩慢插入宮頸,手術(shù)時取出;術(shù)前3小時口服、肌注或陰道放置前列腺素制劑擴張、軟化宮頸。

2、手術(shù)過程

手術(shù)時,常規(guī)消毒、鋪單,取出導(dǎo)尿管。對于精神緊張、恐懼或?qū)μ弁催^于敏感者,擴張宮頸前宜應(yīng)用宮頸黏膜麻醉劑、宮旁阻滯麻醉或靜脈麻醉,進行靜脈麻醉時應(yīng)由麻醉師進行監(jiān)護,以免出現(xiàn)意外;然后用宮頸擴張棒充分擴張宮頸,先夾破胎膜,待羊水流盡后再酌情應(yīng)用子宮收縮藥;用卵圓鉗夾持胎盤和胎兒組織后,用適宜的吸管放入宮腔進行吸取,最后用刮匙進行清宮后再次測量宮腔的深度,判斷與術(shù)前測量的深度是否一致,同時觀察胎兒是否完整,患者有無出血及損傷等等,如宮縮欠佳者可適當(dāng)應(yīng)用縮宮素。

需要注意的是,進行鉗刮術(shù)時胎兒已經(jīng)較大,手術(shù)操作較為復(fù)雜,因此患者必須住院實施手術(shù),以便于密切觀察患者的基本情況。

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