有哪些最常用的避孕方法

　　一、外用避孕工具

　　如使用陰莖套可以阻止精子進入陰道。使用陰道隔膜和子宮頸帽，使已進入陰道的精子不能進入子宮腔。

　　二、外用殺精藥物

　　如外用避孕藥片、避孕藥膜、避孕藥膏、避孕栓、殺精海綿等化學(xué)藥品，將其放入陰道內(nèi)能殺死進入陰道的精子或使精子失去活動能力。

　　三、切斷或堵塞輸精管和輸卵管

　　前者使睪丸中產(chǎn)生的精子不能排出，后者阻止卵子和精子相遇，是一種有效性的避孕措施。

　　四、安全期避孕法

　　即利用月經(jīng)周期推算法，或基礎(chǔ)體溫測量法或?qū)m頸粘液觀察法等，掌握婦女的排卵期，選擇在非排卵期(即安全期)性交，排卵期不性交的方法來避孕，使精子和卵子錯過相逢的相會。

　　五、體外排精和會陰道壓迫法

　　在性交過程中，男方即將射精時，把陰莖從陰道里抽出，將精液排泄在體外，稱為體外排精法。在性交過程中，男方即將射精時，用手指壓迫會陰部尿道，使精液逆行射入膀胱，叫會陰尿道壓迫法。

　　房事過后的避孕方法可分為兩大類，一類是藥物方法，另一種是機械方法。藥物方法又分為激素類及非激素類。

　　激素類藥物，中國常用的有探親避孕藥。不少探親藥有的仍需要在性生活前就服用，其中抗孕53號只需每次性生活后立即服1片，第快速性交后次晨加服一片，以后每天服一片，服完十四片其避孕效果99.5%，其它激素類的事后服孕藥有單純雌激素，即乙酚每次性交后需服5天，每天服二次，每次25mg，效果99%以上，但胃腸道反應(yīng)較重，難以為人接受。另有孕激素類，在性交后單次服用18-甲基炔諾酮0.4mg效果為98.3%，有不規(guī)則出血的缺點。

　　第三種事后激素類藥即雌激素和孕激素合用，國外稱為四雌儂，即房事后72小時內(nèi)分二次服藥，其間相隔12小時。每次服用乙炔雌二醇50微克及18-甲基炔諾酮250微克，失敗率0-1.6%。副作用同前。這些激素類房事后避孕藥的機理不是單一的，可干擾精子活動及獲能，輸卵管運動抑制或推遲排卵，受精，黃體功能，子宮內(nèi)膜的發(fā)育，著床及胚胎發(fā)育等等。

　　非激素類的藥物世界各國科學(xué)家花了許多精力在尋找，至今為止大都停留在動物實驗，用于人類的有丹那唑，成功率98-99.1%。

　　較為理想的房事后避孕藥是月經(jīng)調(diào)節(jié)劑也可稱為催經(jīng)止孕藥。即當(dāng)婦女月經(jīng)過期幾天之后，一服此藥即可誘發(fā)月經(jīng)來潮，即使懷孕了則此藥能使極早期胚胎自然流產(chǎn)。此類藥物較為成熟的有法國研制成功的RU486，我國也已大量生產(chǎn)上市。近年來RU486已成功的用于避孕，可望不久將會用于臨床。

　　機械方法的房事后避孕即放置宮內(nèi)節(jié)育器，在無保護性的性交后務(wù)必在7天內(nèi)放置節(jié)育器，若在5天之內(nèi)效果更可靠，曾有報導(dǎo)879名研究對象只有1例失敗，如果不愿長期放置待月經(jīng)來潮后可取出。它的避孕原理主要為阻止受精卵的植入子宮內(nèi)膜。