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因流產(chǎn)后不注意護理而感染生殖系統(tǒng)的女性,其發(fā)病原因與生理日、人流后不注意衛(wèi)生保健有關。陰道炎和宮頸炎沒有及時治療,炎癥往往向上蔓延。炎癥蔓延到輸卵管時,輸卵管充血浮腫,炎性滲出,治療不及時,長時間輸卵管堵塞,引起不孕。人工流產(chǎn)后不孕癥在不孕癥中占一定比例,有增加的傾向。 人流后不育的病因主要有兩個: 一個是輸卵管通暢性異常(堵塞、通暢性差) 池州市人民醫(yī)院感染科徐秀亮博禾醫(yī)生??博禾醫(yī)生??如?意中侵犯了哪個媒體或個?的知識產(chǎn)權,請來信或來電告之,博禾醫(yī)生??將?即給予刪除,創(chuàng)作王晨 一個是宮腔粘連。人流后不育癥輸卵管通暢度異常占56.82%,宮腔粘連占60.71%,比例相當高。關于人流后子宮內(nèi)膜異位癥、黃體功能不全等其他原因,相對來說發(fā)生率低于前兩者,前兩者也是治療的重點。 輸卵管流暢治療可綜合應用以下方法:西藥可用菠蘿蛋白酶口服、糜爛蛋白酶肌注射中藥可用活血化瘀散結、清熱解毒藥口服、灌腸、腹部外敷。輸卵管通氣、通液、理療等也可以取得良好的療效。近年來,國內(nèi)少數(shù)醫(yī)院通過宮腔鏡插管通液術治療輸卵管通暢度異常,取得了令人滿意的效果。具體方法是在宮腔鏡直視下用細塑料管分別插入兩側輸卵管,經(jīng)各側塑料管注入慶大霉素、地塞米松、生理鹽水或普魯卡因。藥物具有消炎、緩解粘連的作用,加上藥物注入時的壓力,疏通堵塞的輸卵管。由于輸卵管直接注射和加壓疏通,療效顯著,部分患者輸卵管疏通。 宮腔粘連治療一般用探針、小刀具分離粘連。該方法非直視操作,具有極大的盲目性,粘連分離不徹底,容易損傷周圍正常的內(nèi)膜、肌肉層組織。目前優(yōu)先的方法是在宮腔鏡直視下進行粘連分離。由于粘結清晰可見,不僅可以看到粘結范圍,還可以判別粘結的性質(zhì),分離完全,不損傷周圍的正常組織。本病例陳先生,右輸卵管開口粘連,在宮腔鏡直視下正確分離,顯示輸卵管開口,通過插管通液術疏通堵塞的輸卵管。用一般的分離粘連的方法則無法達到此治療效果。 可見,宮腔鏡對輸卵管通暢度異常、宮腔粘連具有診斷和治療的雙重作用,是診治人流后不孕癥的有效方法。這個手術安全無痛。手術在月經(jīng)干凈后3天左右進行。 流產(chǎn)后不育如何預防? 流產(chǎn)后注意生殖衛(wèi)生,不僅是健康的需要,也是生殖的需要。流產(chǎn)后的護理,特別是流產(chǎn)者自身的重視,認為健康沒有關系的想法,不重視流產(chǎn)后的護理,為了自己的健康,為了家庭的幸福,為了社會的穩(wěn)定,流產(chǎn)后的自我護理尤為重要。 此外,流產(chǎn)后應注意護理。女性應該避孕,盡量防止意外懷孕,防止流產(chǎn)。不得已流產(chǎn)時,要注意自我保護,流產(chǎn)后適當休息,不要吃生冷刺激的食物,不要激烈活動,不要提前恢復性生活,以免感染生殖系統(tǒng)。同時,流產(chǎn)后注意服裝衛(wèi)生,注意內(nèi)衣清潔,及時更換衛(wèi)生巾,防止感染。 |
