|
藥物流產(chǎn)是指應(yīng)用藥物終止妊娠的方法，目前臨床常用的藥物為米非司酮配伍米索前列醇，兩者合用，抗早孕的效果較好。但是需要注意的是：藥物流產(chǎn)的成功率為90%～95%,其不全流產(chǎn)及失敗率比器械性人工流產(chǎn)術(shù)高，其效果評估標(biāo)準(zhǔn)包括以下方面： 1、完全流產(chǎn) 女性用藥后胎囊自然排出，或雖未明確看到胎囊排出，但經(jīng)B超、血或尿HCG（人絨毛膜促性腺激素）證實已經(jīng)完全流產(chǎn)，患者陰道出血自然停止并轉(zhuǎn)經(jīng)時則為完全流產(chǎn)。 2、不全流產(chǎn) 患者用藥后未見胎囊排出，B超證實宮腔內(nèi)有殘留物；或已見胎囊排出，但隨訪中患者陰道出血過多、時間過長、血或尿HCG仍為陽性，或第一次轉(zhuǎn)經(jīng)之后出血過多等等，此時需再次進(jìn)行刮宮。藥流所指不全流產(chǎn)多為：不論服藥后因何原因又進(jìn)行刮宮者，刮出物中是否絨毛胎盤組織，均為不全流產(chǎn)，與手術(shù)所指不全流產(chǎn)有一定的差異。 3、流產(chǎn)失敗 用藥后8日內(nèi)未見妊娠物排出，B超證實宮腔內(nèi)有完整胎囊或有胎芽、胎心搏動，為流產(chǎn)失敗，需要再次應(yīng)用負(fù)壓吸引術(shù)等方式終止妊娠。 |
