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關于宮內(nèi)節(jié)育器是否可以引起盆腔炎癥有許多研究報道,但結論不盡一致。國外有學者指出,配帶宮內(nèi)節(jié)育器的婦女盆腔炎的發(fā)病率是未帶者的5倍,但國內(nèi)學者認為,這可能與國外婦女性生活活躍,性伴侶較多有關。 在我國,由于中國婦女性觀念比較保守,性伙伴相對穩(wěn)定,因此如果配帶宮內(nèi)節(jié)育器時手術操作嚴謹,一般不會發(fā)生盆腔炎癥。就宮內(nèi)節(jié)育器本身來說是不會引起盆腔感染的,帶環(huán)以后發(fā)生的盆腔炎可能與手術操作不規(guī)范有關,也可能與患者存在慢性炎癥以及帶環(huán)后陰道出血時間長、衛(wèi)生狀況差、性生活不節(jié)有關。對帶環(huán)后多長時間盆腔炎的發(fā)生率較高,研究報告也不一致。有報道認為帶環(huán)術后2年以內(nèi)盆腔炎的發(fā)病率較高;也有人認為帶環(huán)時間越長,越容易發(fā)生盆腔炎。 因此可以認為,帶環(huán)的手術操作及帶環(huán)后的一些并發(fā)癥如陰道出血時間較長,能夠引發(fā)盆腔炎癥,但是如果嚴格掌握宮內(nèi)節(jié)育器的適應癥、禁忌癥,手術過程中規(guī)范操作,術后注意并發(fā)癥的防治及衛(wèi)生保健,盆腔炎是可以避免的。 目前臨床上應用的避孕環(huán)有帶尾絲環(huán)和不帶尾絲環(huán)之分。國內(nèi)有學者就帶尾絲避孕環(huán)是否可以引起盆腔炎癥做了研究,認為避孕環(huán)的尾絲可以成為細菌上行感染的途徑,但由于人體對外界病原體的侵犯有自然防御系統(tǒng),因此一般不會發(fā)生嚴重的盆腔炎癥。國外也有學者就此問題進行過體外試驗,結果證實細菌確實能沿避孕環(huán)的尾絲上行感染。不過,帶尾絲避孕環(huán)也有其優(yōu)越性,即行取環(huán)手術時操作簡單易行,患者痛苦小。 |
