凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同，有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中，以輸卵管妊娠較多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部較多，約占55～60；其次為峽部，占20～25；再次為傘端，占17；間質(zhì)部妊娠較少，僅占2～4。占90以上。

慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連，導(dǎo)致管腔狹窄，粘膜破壞，上皮纖毛缺失，輸卵管周圍粘連，管形扭曲，影響孕卵在輸卵管的正常運行和通過，是造成輸卵管妊娠的主要原因。輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等，均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管絕育術(shù)后,形成輸卵管瘺管或再通，均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù)，亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機械因素所致。

輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時輸卵管正?；蛴心[大。

1.停經(jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外，大都停經(jīng)6～8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀。但20左右患者主訴并無停經(jīng)史。

2.腹痛為患者就診時較主要癥狀。腹痛系由輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起。破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。

3.陰道出血胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道出血，色深褐，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。

4.暈厥與休克由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。

如有上述癥狀，則你就需要到醫(yī)院檢查，進行具體而詳細的查體和一些輔助檢查。

瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人婦產(chǎn)醫(yī)院提示您：不同患者適用于不同人的人流方式，早早孕患者建議選擇目前較為安全的雙腔減壓人流，可以終止早期意外妊娠；如診斷發(fā)現(xiàn)宮外孕，那么建議選擇宮外孕保守性微創(chuàng)手術(shù)，保守性手術(shù)適用于有生育要求的年輕婦女，特別是對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變者。近年來由于診斷技術(shù)的提高，輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前確診者增多，因此采用保守性手術(shù)較以往明顯增多。輸卵管妊娠以手術(shù)治療為主，一般在確診后即應(yīng)進行手術(shù)，手術(shù)方式一般采用全輸卵管切除術(shù)，有絕育要求者可同時結(jié)扎對側(cè)輸卵管，對有生育要求的年輕婦女如對側(cè)輸卵管已切除或有明顯病變可行保守性手術(shù)，以保留輸卵管及其功能。