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無(wú)痛人流和清宮哪個(gè)傷害小

2022-12-25 16:16:50 合肥市第一人民醫(yī)院濱湖 張醫(yī)生 閱讀(147)

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    宮外孕的發(fā)病原因:
1.慢性輸卵管炎:輸卵管是輸送受精卵到達(dá)宮腔的管道,內(nèi)有皺襞,皺襞上有纖毛。正常情況下,通過(guò)纖毛的擺動(dòng)及輸卵管平滑肌的蠕動(dòng),把受精卵輸送到宮腔?;加新暂斅压苎椎膵D女,管壁內(nèi)粘膜皺襞發(fā)生粘連,使管腔變窄,同時(shí)由于炎癥及病變,還引起輸卵管粘膜纖毛缺損,管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,從而使孕卵到達(dá)宮腔發(fā)生困難。
2.輸卵管發(fā)育不良或畸形:輸卵管肌層發(fā)育不良,內(nèi)膜缺乏纖毛等病變,使輸卵管輸送孕卵的功能減退。輸卵管彎曲、螺旋狀、雙輸卵管口或另有發(fā)育不全的輸卵管畸形病變,也不易使受精卵順利到達(dá)宮腔。
  3.  子宮內(nèi)膜異位癥:這是因?yàn)楫愇辉谳斅压荛g質(zhì)部的子宮內(nèi)膜,一方面由于間質(zhì)部增厚,致使管腔狹窄或阻塞,孕卵難以通過(guò);另一方面,當(dāng)孕卵到達(dá)間質(zhì)部而與異位的內(nèi)膜接觸時(shí),合體細(xì)胞像正常妊娠孕卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)一樣,讓孕卵植入其中發(fā)育。
4.盆腔內(nèi)腫物:由于腫物的擠壓和牽引,使子宮或輸卵管位置移動(dòng),形態(tài)變化,甚至導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常,這些變化有時(shí)就影響孕卵正常到達(dá)宮腔。例如:子宮底部肌瘤,阻礙輸卵管暢通;卵巢囊腫或腫瘤牽引輸卵管使其移位或變形,阻礙孕卵通過(guò),導(dǎo)致孕卵在宮腔外發(fā)育。
5.輸卵管結(jié)扎再通術(shù):不論是自然再通還是施行手術(shù)再通,輸卵管均不像以前那樣暢通,再通處常比較狹窄,孕卵容易被阻留在輸卵管狹窄處安家落戶(hù)。
6.有宮外孕病史者:沒(méi)有查出和消除引起前次宮外孕的原因,再次懷孕后發(fā)生宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)要比一般女性高得多,一次宮外孕的后再次懷孕其再次宮外孕的發(fā)生率為1/3。
據(jù)南寧市陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院婦科專(zhuān)家王海紅主任介紹,對(duì)于容易發(fā)生宮外孕的女性,如果確定懷孕,最好在停經(jīng)六周內(nèi)到醫(yī)院做一次全面的早孕檢查。育齡婦女出現(xiàn)短暫的停經(jīng)后,下腹部一側(cè)又出現(xiàn)不明原因的隱痛或酸墜感,須特別注意宮外孕的可能。如果停經(jīng)后不久,從陰道排出膜樣的片狀或管狀物,放入清水中表面呈顆粒狀,說(shuō)明發(fā)生了宮外孕,應(yīng)去醫(yī)院做進(jìn)一步治療。
    陽(yáng)光麗人瑪麗都市婦產(chǎn)醫(yī)院采用腹腔鏡宮外孕輸卵管取胚術(shù)治療宮外孕。腹腔鏡技術(shù)具有診斷、治療的雙重作用,治療原則與開(kāi)腹手術(shù)一樣,需根據(jù)患者的病情和需要,采取切除或保留輸卵管兩種方法。對(duì)于輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕,通過(guò)腹腔鏡手術(shù),切開(kāi)輸卵管,去除胚胎,然后縫合,保持輸卵管的功能,這是如今近乎完美,備受關(guān)注的治療方法。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,大大縮短了患者的住院時(shí)間,越來(lái)越受到女性患者的歡迎,尤其受到有生育要求的女性患者歡迎。
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