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在婦產(chǎn)科門診，常常有女性自然流產(chǎn)后，前來(lái)詢問(wèn)，隔多久再懷孕比較好？一般情況下，醫(yī)生都會(huì)建議她們等待一段時(shí)間后再懷孕，以避免增加再次流產(chǎn)的幾率。湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科伍招娣教授根據(jù)其最近的研究調(diào)查提出：自然流產(chǎn)后的婦女如果希望迅速懷孕，不需要等待，立即妊娠并不會(huì)增加流產(chǎn)的幾率。 臨床醫(yī)生建議流產(chǎn)者休息2個(gè)月經(jīng)周期或者3個(gè)月以上，是為了讓子宮有較長(zhǎng)的時(shí)間修復(fù)，避免再次流產(chǎn)，減少妊娠并發(fā)癥的發(fā)生，降低新生兒發(fā)病率。但伍招娣教授認(rèn)為，如果自然流產(chǎn)后，子宮內(nèi)膜剝落得比較干凈，不需要做清宮手術(shù)，就不會(huì)造成子宮損傷，子宮會(huì)很快復(fù)原，不需要等待數(shù)月再懷孕。 伍教授選取了兩組婦女為觀察對(duì)象，一組兩次妊娠間隔時(shí)間少于3個(gè)月，一組的間隔時(shí)間稍長(zhǎng)，為3—12個(gè)月。經(jīng)過(guò)觀察，兩組婦女在再次妊娠后發(fā)生前置胎盤、早產(chǎn)和胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)率并沒(méi)有顯著差異，兩組胎兒出生后的情況也大致相同。 國(guó)內(nèi)婦產(chǎn)科界對(duì)于自然流產(chǎn)后再次妊娠的間隔時(shí)間，一直沒(méi)有明確的結(jié)論。國(guó)外的有關(guān)調(diào)查也認(rèn)為，自然流產(chǎn)后等待再次妊娠的時(shí)間會(huì)影響女性的心理狀況，如果自然流產(chǎn)后等待8個(gè)月沒(méi)有懷孕，妊娠的信心會(huì)減退。已有研究表明，自然流產(chǎn)后在3個(gè)月內(nèi)再次妊娠，流產(chǎn)的發(fā)生率為16％—20％，與間隔3個(gè)月以上再次妊娠的婦女相比較，自然流產(chǎn)之后隨時(shí)再次懷孕的人，流產(chǎn)的發(fā)生率并沒(méi)有明顯增加。他們同時(shí)發(fā)現(xiàn)，妊娠間隔時(shí)間超過(guò)1年以上者，流產(chǎn)發(fā)生率反倒明顯高于1年內(nèi)妊娠者。 因此，伍教授提出，自然流產(chǎn)后迅速妊娠對(duì)婦女的心理健康有益，可以增強(qiáng)懷孕的信心，從而縮短自然流產(chǎn)帶來(lái)的傷痛，減少抑郁癥的發(fā)生。所以，自然流產(chǎn)后的婦女如果很希望有個(gè)孩子的話，應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)她們盡早懷孕，不需要等待。但是，如果在自然流產(chǎn)后又進(jìn)行了損傷性的清宮手術(shù)，就需要休養(yǎng)一段時(shí)間再懷孕。 |
