我婚后曾先后做了兩次人工流產(chǎn)及流產(chǎn)手術(shù)。前年懷了第三胎，可是5個月左右流產(chǎn)了，去年又懷胎了，結(jié)果5個月左右又流產(chǎn)了。今年一懷胎，我就去醫(yī)院檢查。醫(yī)生說我前兩次流產(chǎn)都是因其子宮頸內(nèi)口松弛，關(guān)閉不住所致，并建議我進行子宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。請問，這究竟是怎么一回事呢？

正常的子宮頸內(nèi)口的張力是很大，即使到了妊娠末期，也能承受宮腔內(nèi)的壓力。但如果子宮頸內(nèi)口有缺陷而變得十分松弛時，就難以承受中期妊娠的宮腔內(nèi)壓力，在胎兒與羊水的重力作用下，子宮頸內(nèi)口，這扇子宮的大門迫于宮內(nèi)壓力，就會提前開放，而導(dǎo)致晚期流產(chǎn)的發(fā)生。

先天因素造成的子宮頸內(nèi)口松弛十分罕見，絕大多數(shù)子宮頸內(nèi)口松弛與人工流產(chǎn)及流產(chǎn)手術(shù)有關(guān)，尤其是大月份人工流產(chǎn)鉗刮術(shù)，極易損傷宮頸內(nèi)口，造成肌纖維與彈力纖維等組織斷裂，導(dǎo)致宮頸內(nèi)口松弛。因此，預(yù)防宮頸內(nèi)口松弛主要是做好計劃生育工作，杜絕或減少意外妊娠及由此造成的人工流產(chǎn)與流產(chǎn)。

宮頸內(nèi)口松弛引起的晚期流產(chǎn)，系因?qū)m頸內(nèi)口難以承受宮腔壓力所致，并非由子宮收縮所致。因此，黃體酮、鎮(zhèn)靜劑及保胎的中藥均無法阻止宮口的擴張、開放，無法制止流產(chǎn)的發(fā)生與發(fā)展。臥床休息也常常干事無補。因此一旦確診，應(yīng)行子宮頸內(nèi)口縫扎手術(shù)。

子宮頸內(nèi)口松弛引起的晚期流產(chǎn)多發(fā)生于以往流產(chǎn)的相同孕期，所以縫扎術(shù)須在前次流產(chǎn)孕周前進行。術(shù)前，先應(yīng)排除陰道炎。若有陰道炎，應(yīng)先予治療，待治好后，方可行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)。到妊娠足月或有臨產(chǎn)先兆時，再拆除縫線，胎兒就能順利娩出。宮頸縫扎后需給予黃體酮和鎮(zhèn)靜劑，以抑制手術(shù)可能引起的子宮收縮以安胎。手術(shù)后還應(yīng)禁止性生活。