雖然現(xiàn)在不要孩子的“丁克家庭”越來越多，但也有很多夫婦仍十分想擁有自己的寶寶，有一些夫婦卻總不能如愿，不是懷不上，就是沒足月就“流”掉了。如果到婦科門診里就會發(fā)現(xiàn)這樣一種情況，希望治好習(xí)慣性流產(chǎn)，生個健康寶寶的準(zhǔn)媽媽不在少數(shù)。主治醫(yī)生認(rèn)為，習(xí)慣性流產(chǎn)對女性而言是身心雙方面的摧殘，在出現(xiàn)這種狀況時，男性不應(yīng)該把責(zé)任全部推到女性的頭上，其實，習(xí)慣性流產(chǎn)并不全是女方的問題，夫妻需要全面檢查和有針對性的治療才是解決之道。

■妊娠有70是不成功的，流產(chǎn)的發(fā)生率相當(dāng)高

軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)術(shù)委員會主治醫(yī)生委員、博士生導(dǎo)師、307醫(yī)院免疫學(xué)研究室奚永志醫(yī)生介紹，流產(chǎn)是指妊娠不到28周，胎兒體重不足1000克而中止者。當(dāng)自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上時則稱為“習(xí)慣性流產(chǎn)”。根據(jù)統(tǒng)計，其實人類的妊娠大約有70是不成功的，其中50左右的受精卵在下次月經(jīng)來潮之前就發(fā)生了所謂的“臨床前流產(chǎn)”。這種流產(chǎn)可能僅僅被認(rèn)為是快速血量偏多的正常月經(jīng)或延期月經(jīng)，僅有20左右的自然流產(chǎn)會被患者感覺到或被醫(yī)生確診出來。真正能夠發(fā)育成熟的正常分娩者僅占人類妊娠的1/4左右，由此可見，人類流產(chǎn)的發(fā)生率相當(dāng)高。

■習(xí)慣性流產(chǎn)可能是免疫排斥的一種形式

引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因比較復(fù)雜，而且經(jīng)常是多種因素共同所致。目前比較明確的病因包括遺傳因素，如胚胎染色體的異常。這種流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠8周以內(nèi)，大約占習(xí)慣性流產(chǎn)的4.5-25。內(nèi)分泌因素約占13-20，包括卵巢黃體功能不全等，也是早期流產(chǎn)的常見原因。生殖器官異常，比如子宮發(fā)育不良、宮頸內(nèi)口功能不全癥等，多引起晚期流產(chǎn)，約占12-15。2的原因是感染因素，像病毒或細(xì)菌感染，一方面可以導(dǎo)致胚胎的發(fā)育異常，另一方面可引起生殖器官的炎癥，不利于受精卵的著床。

目前雖然對引起習(xí)慣性流產(chǎn)的部分病因及發(fā)病機制的認(rèn)識已經(jīng)比較深入，但是仍然有40左右的流產(chǎn)原因是不為我們所知的。隨著生殖免疫學(xué)研究的不斷深入，人們發(fā)現(xiàn)，免疫因素在生殖過程中具有非常重要的作用，因為從免疫學(xué)的角度看，胎兒身體里有來自父母雙方的遺傳基因，對母體來說，它是一個只有部分相似的“半同種移植片”。只有胎兒能阻止母體對它出現(xiàn)的有害免疫反應(yīng)，才能在媽媽的肚子里待足月份，順利地降臨人世。因此，按照免疫學(xué)的觀點，流產(chǎn)也是一種免疫排斥反應(yīng)。

■治療習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)該先排除身體缺陷

根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時間，可以把流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠12周以前，多和遺傳因素、母體內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān)。晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周以后，和子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及準(zhǔn)媽媽患其他疾病等因素有關(guān)。所以，要治療習(xí)慣性流產(chǎn)，先要排除一些已知的因素，像有沒有感染、宮內(nèi)有沒有異物、有沒有藥物中毒或接受放射線治療等，另外，需要接受體檢及盆腔檢查，看子宮大小、位置和附件是否出現(xiàn)畸形，因為這些都可能造成寶寶不能順利出生。

如果排除了目前已知的全部造成流產(chǎn)的因素后仍然出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)，就可以懷疑是免疫性的習(xí)慣性流產(chǎn)，這時需要免疫學(xué)檢查和治療。免疫學(xué)方法治療習(xí)慣性流產(chǎn)是針對產(chǎn)生這種流產(chǎn)的原因而采取的一種堵漏措施。首先，要測定丈夫和妻子組織相容性程度的高低，用細(xì)胞免疫的辦法，在丈夫身上采集白細(xì)胞放到妻子身上進(jìn)行免疫測試，使妻子產(chǎn)生抗體和封閉因子，從而最大限度地接納和保護胎兒不被流掉。