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1、妊娠試驗(yàn)胚胎存活或滋養(yǎng)細(xì)胞具有活力時(shí),合體細(xì)胞分泌hCG妊娠試驗(yàn)可呈陽性,由于異位妊娠患者體內(nèi)的hCG水平較正常, 妊娠時(shí)為低故一般的hCG測(cè)定方法,陽性率較低須采用更為敏感的β-hCg ,放射免疫法或單克隆抗體酶標(biāo)法進(jìn)行檢測(cè)。 2、后穹窿穿刺由于腹腔內(nèi)血液最易積聚在子宮直腸陷凹,即使血量不多,也能經(jīng)后穹窿穿刺吸出,用18號(hào)長針自陰道后穹窿 刺入子宮直腸陷凹抽出暗紅色不凝血為陽性,結(jié)果說明有腹腔內(nèi)積血存在。 3、超聲診斷早期輸卵管妊娠時(shí)B超顯象可見子宮增大,但宮腔空虛宮旁有一低回聲區(qū),此種圖象并非輸卵管妊娠的聲象特征,需排除早期宮內(nèi)妊娠伴有妊娠黃體的可能,用超聲檢測(cè)妊娠囊和胎心搏動(dòng),對(duì)診斷異位妊娠十分重要,如妊娠位于宮外即可診斷為 宮外妊娠;妊娠囊位于宮內(nèi),則多可排除宮外妊娠。B超早期診斷間質(zhì)部妊娠有重要臨床意義,可顯示一側(cè)子宮角突出,局部肌層增厚 內(nèi)有明顯的妊娠囊。 4、子宮內(nèi)膜病理檢查診斷性刮宮僅適用于陰道出血較多的患者,目的是排除宮內(nèi)妊娠宮腔排出物應(yīng)常規(guī)送病理檢查,切片中 如見到絨毛可診斷為宮內(nèi)妊娠,如僅見蛻膜而無絨毛,雖應(yīng)考慮為異位妊娠,但不能確診。 5、腹腔鏡檢查有條件及必要時(shí)可采用腹腔鏡檢查。 |
