預(yù)防流產(chǎn)吃黃體酮有用嗎？在孕早期出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)怎么辦，通常經(jīng)過產(chǎn)檢，如果是由勞累等情況引起的先兆流產(chǎn)，醫(yī)生會建議使用黃體酮進(jìn)行保胎。近期，也有主治醫(yī)生對孕婦出現(xiàn)先兆流產(chǎn)吃黃體酮提出質(zhì)疑，擔(dān)心，那么預(yù)防流產(chǎn)吃黃體酮有用嗎?

　　目前對于先兆流產(chǎn)的保胎治療中，使用黃體酮極為普遍。一方面來說，黃體功能不足是先兆流產(chǎn)的常見原因，但另一方面，醫(yī)生對于黃體酮的保胎作用過于依賴也會導(dǎo)致有些時(shí)候應(yīng)用過度。瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人婦產(chǎn)醫(yī)院主治醫(yī)生陳秀端醫(yī)生表示，黃體酮并不是治療先兆流產(chǎn)的萬能藥。

　　黃體酮是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素，是維持妊娠所必需的。在月經(jīng)周期后期，黃體酮使子宮粘膜內(nèi)腺體生長，子宮充血，內(nèi)膜增厚，為受精卵著床作好準(zhǔn)備。受精卵著床后它可以減少子宮的興奮性，抑制其活動(dòng)，使胎寶寶安全生長。在與雌激素共同作用下，黃體酮促使乳房充分發(fā)育，為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。

　　瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人婦產(chǎn)醫(yī)院主任孫艷華醫(yī)生認(rèn)為，引發(fā)先兆流產(chǎn)的原因很多，比如基因缺陷導(dǎo)致的胚胎發(fā)育異常、病毒感染、母體全身性疾病(常見的有高血壓、腎炎、甲狀腺功能減退等)、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官畸形及外傷、過量飲用咖啡、吸煙和酗酒等均可導(dǎo)致先兆流產(chǎn)。很多妊娠早期的自然流產(chǎn)，是因?yàn)樵趹言衅陂g，胚胎發(fā)育出現(xiàn)異常，于是遵循生物學(xué)中優(yōu)勝劣汰的原則而出現(xiàn)流產(chǎn)。所以對于還沒有找出明顯誘因的先兆流產(chǎn)，患者及家屬不要盲目保胎。

　　如果孕婦檢查后確診是黃體功能不足導(dǎo)致的孕酮水平低，則可以補(bǔ)充黃體酮。但現(xiàn)在一些孕婦一旦發(fā)現(xiàn)陰道出血等先兆流產(chǎn)癥狀，就急著用黃體酮保胎，對此主治醫(yī)生并不認(rèn)同。流產(chǎn)也是胚胎自身自然淘汰的過程，1/3以上的自然流產(chǎn)是因?yàn)榕咛ゴ嬖谌旧w問題，而且越早發(fā)生自然流產(chǎn)的，胚胎有問題的比例越高。如果確實(shí)是胚胎自身存在問題，那么保胎也無濟(jì)于事。

　　這種孕激素，雖然對治療先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)有一定效果，不過雖然大多數(shù)準(zhǔn)媽媽知道可以用它保胎。臨床實(shí)踐觀察，此藥不是對所有流產(chǎn)都有效。如果在妊娠早期應(yīng)用黃體酮，可能會增加胎兒先天畸形的幾率。黃體酮保胎副作用有什么?它容易導(dǎo)致胎兒發(fā)生脊柱、肛門、心血管、氣管。食道、腎臟及四肢的多系統(tǒng)發(fā)生畸形。孕早期應(yīng)用孕激素還可能導(dǎo)致胎兒心臟及大血管移位，所以建議孕婦最好慎用。