小玉7月份不慎懷孕后到醫(yī)院做了藥流。才隔了一個(gè)多月時(shí)間，又懷孕了。這快速能不能繼續(xù)用藥流方式呢?婦產(chǎn)科主治醫(yī)生認(rèn)為，結(jié)束早期妊娠，藥物流產(chǎn)雖然因其簡(jiǎn)便、有效、無創(chuàng)傷等優(yōu)點(diǎn)，受到很多女性朋友的青睞，但再次選擇藥物流產(chǎn)時(shí)，安全間隔時(shí)間應(yīng)大于3個(gè)月。

在米非司酮問世以來，使用最早而且最廣泛的就是終止早孕，讓一些女性免于手術(shù)刮宮。但藥物流產(chǎn)的失敗問題始終是困惑臨床醫(yī)生的一大難題，而能否在短期內(nèi)再次選擇藥物流產(chǎn)也一直沒有明確。以主治醫(yī)生為主的課題組，通過對(duì)2千多例流產(chǎn)對(duì)象研究比較發(fā)現(xiàn)，兩次藥物流產(chǎn)間隔時(shí)間小于3個(gè)月者，成功流產(chǎn)率僅34.3，而間隔時(shí)間大于3個(gè)月組，成功流產(chǎn)率達(dá)到79.1。

米非司酮是一種受體水平孕激素拮抗劑，能夠抑制和促進(jìn)蛻膜、絨毛凋亡，而米索前列醇是一種前列腺素的衍生物，具有軟化宮頸、增強(qiáng)子宮張力及宮內(nèi)壓的作用，兩種藥聯(lián)合使用，能夠使終止早孕的高效提高，一般成功率在90以上，適用于停經(jīng)49-56日以內(nèi)，確診為早孕，年齡在40歲以下;不宜進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的高危妊娠，如產(chǎn)后、近期剖宮產(chǎn)后、近期人工流產(chǎn)術(shù)后、連續(xù)多次人工流產(chǎn)、子宮位置不正常、生殖道畸形等。少數(shù)孕婦服用米非司酮即可流產(chǎn)。80孕婦在使用前列腺素類藥物后6小時(shí)內(nèi)排出絨毛胎囊;約10孕婦在服藥1周內(nèi)排出。

雖然藥物流產(chǎn)能減輕人工流產(chǎn)手術(shù)的痛苦，但只能作為避孕失敗的補(bǔ)救措施，并不能代替人工流產(chǎn)手術(shù)。同時(shí)，如果兩次藥物流產(chǎn)時(shí)間在3個(gè)月內(nèi)者，應(yīng)盡早給予清宮，減少陰道流血量，避免繼發(fā)感染等并發(fā)癥。