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網(wǎng)友：醫(yī)生，快有兩年了我都快崩潰了，去了各大醫(yī)院有的說是附件炎，有的說是盆腔炎。具體也不知道是什么病，反正就是經(jīng)常小腹疼，白帶黃，有的時候還是水樣的很稀，但是無異味。白帶檢查沒什么異常，潔凈度2。有時候會尿頻或者放屁，但是尿常規(guī)也正常，特別郁悶。兩年了吃了不少中藥西藥，只能減輕痛苦 不能治好。而且反反復復，所以現(xiàn)在只有忍著，實在忍不住了就吃點抗生素消炎，不疼就不吃了，什么時候犯了再吃，太痛苦了！ 都市麗人陽光瑪麗婦科主治醫(yī)生：這個是臨床常見的問題，這樣的朋友來看病是很常見的很多，婦科炎癥的患病情況是很多見的，但是婦科炎癥治療起來經(jīng)常有一個誤區(qū)。 就診時醫(yī)生通過問診和查體可以很快明確診斷的，診斷完了之后醫(yī)生一定會給她開出相應的治療藥物，比如說嚴重的情況會有靜脈點滴抗菌素點7天甚至更長時間，如果稍微輕一些的就會建議口服消炎藥，口服消炎藥大概在7—10天左右，會加一些中藥或者肛門用的中藥都是很有用的。另外再輕一些的病人用一些口服中藥和肛門用藥，根據(jù)不同的情況醫(yī)生有不同的用藥建議。 誤區(qū)：很多人都有這樣的經(jīng)歷，用完藥以后大概三四天以后癥狀明顯緩解覺得病已經(jīng)治好了，不再用藥，畢竟用藥是很麻煩的，不管打點滴還是口服還是肛門用藥都非常麻煩。 另外用完藥以后還得去醫(yī)院開藥有一些花費，大部分的病人癥狀見好這些治療就開始跟不上了，跟不上以后其實這種癥狀的改善和疾病的治好還有很遠的距離，盆腔炎癥是盆腔結蒂組織炎癥，有一些細菌侵入還有白細胞的反應，遠遠不是說婦科炎癥癥狀改善這些病就治好了的。大部分人把這些婦科炎癥治療停下來之后，細菌就潛伏在那兒，在來月經(jīng)的時候在有性生活的時候，有勞累和精神緊張的時候又會犯。盆腔炎、附件炎在臨床上我們可以見到反反復復發(fā)作的病例，這位朋友就是類似的情況，她經(jīng)常會感到肚子疼、白帶多，有時候還有不規(guī)則出血，有這樣的感覺就想起來是不是又發(fā)炎了又吃藥，吃完藥以后癥狀緩解，緩解又不再用藥，實際上這樣的過程是非常不利的。對于細菌來說，你經(jīng)常用一些藥去治療它，它也會發(fā)生一些相應的變異適應這種用藥慢慢產(chǎn)生耐藥性。有些藥剛用是很好的，但是以后再用越用越?jīng)]有效果，這樣的話醫(yī)生處理起來也會很麻煩。抗菌素用藥級別就會越來越高，你的花費也越來越高，治療時間越來越長，有時候病人抱怨醫(yī)生怎么反復用藥，花費越來越多，有耐藥的問題。 醫(yī)生會給一些病人比如反復就診的盆腔炎病人會做一些宮頸分泌物細菌培養(yǎng)，看看到底是哪種菌，這種菌對哪些抗菌素是敏感的，哪些抗菌素已經(jīng)耐藥不管用了，醫(yī)生會選敏感的抗菌素，建議他用足夠的療程殺滅這樣的細菌。一個是細菌耐藥的問題，另外是這些細菌反復炎癥引起盆腔結構造成異常的問題。慢性盆腔炎的病人如果做手術的話，我們在術中會發(fā)現(xiàn)她的盆腔一般情況下，盆腔結構很清晰，各個器官各有其功能，但是在婦科炎癥情況下發(fā)生黏性滲出或者粘連，盆腔里面像蜘蛛網(wǎng)一樣四處粘連，這樣的粘連必定會影響卵巢的排卵，造成輸卵管阻塞，造成妊娠不利的結局，可能宮外孕或者流產(chǎn)。遠期的危害很大，尤其是盆腔炎在育齡女性非常常見，輸卵管積水，根本懷不上孕，又做助孕手術，如果婦科炎癥剛開始犯的話積極治療。 |
