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輸卵管發(fā)育異常常與生殖道發(fā)育異常并存,導致不孕或宮外孕,輸卵管異常有哪些類型呢? 1.輸卵管缺失 (1)一側輸卵管缺失與單角子宮同時存在,因胚胎早期一側苗勒氏管未能形成所致。 (2)真兩性畸形有睪丸或卵睪側可能不形成輸卵管。因在胚胎分化早期睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響,產生抗苗勒氏管因子,使同側苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。 (3)雙側輸卵管缺失,多數(shù)與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存。因為雙側苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關系。 2.輸卵管發(fā)育不良:輸卵管細長,肌層薄弱,收縮力差,對精子,卵子或受精卵運送遲緩,容易發(fā)生不孕或異位妊娠。輸卵管部分缺失或無管腔的實性輸卵管。 3.雙輸卵管或副輸卵管:雙側或單側雙輸卵管,可能都通入宮腔,也可能有一條較細小不通宮腔稱為副輸卵管,原因不清。在胚胎發(fā)育中副中腎管穿破形成多口輸卵管。 4.輸卵管憩室:輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部。容易發(fā)生輸卵管妊娠。 對由于輸卵管異常引起不孕者,在腹腔鏡下或剖腹行輸卵管整形術。發(fā)生輸卵管妊娠破裂或流產者,術中認真檢查,對可修復的輸卵管畸形不要輕易切除,應采取顯微手術技巧進行整復輸卵管,以保留功能。 |
