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不孕癥是一種對(duì)個(gè)人和家庭都造成很大影響的疾病,令很多女性朋友感到苦惱,要想治療好不孕癥,首先要做女性不孕檢查,那么,女性不孕檢查都需要注意哪些方面的問(wèn)題呢?下面,就讓西安婦科主治醫(yī)生為大家來(lái)做一下詳細(xì)的介紹,希望對(duì)女性朋友有所幫助。 一、病史詢問(wèn):女性不孕檢查者第快速到醫(yī)院就診時(shí),較重要的是向醫(yī)生詳細(xì)敘述病史,主要內(nèi)容包括:1)不孕時(shí)間、過(guò)去檢查的結(jié)果和治療經(jīng)過(guò)。2)月經(jīng)史:注意初潮年齡,有無(wú)閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或月經(jīng)紊亂等。3)生育史:應(yīng)注意分娩、流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))和避孕史。4)過(guò)去病史:應(yīng)注意有無(wú)患生殖道炎癥(包括性接觸感染疾病)、幼年結(jié)核病史、腮腺炎和其他系統(tǒng)疾病如血液病、代謝內(nèi)分泌疾病等。 另外,女性不孕檢查咨詢內(nèi)容還包括有關(guān)家庭生活及精神狀況,應(yīng)了解婚后有否分居,性生活頻率和次數(shù),是否有夫妻生活障礙如男方早泄、陽(yáng)痿、不射精等。做女性不孕檢查還要了解雙方有無(wú)接觸有毒物質(zhì)、放射性物質(zhì)及嚴(yán)重?zé)熅剖群玫取?/p> 二、體格檢查:注意全身發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)狀況,第二性征發(fā)育情況包括乳房發(fā)育、脂肪分布、毛發(fā)生長(zhǎng)、陰毛分布、有無(wú)男性化現(xiàn)象,擠壓乳腺有無(wú)溢乳、甲狀腺有無(wú)腫大等。注意因腦垂體、腎上腺、甲狀腺等器官內(nèi)分泌失調(diào)所引起的體態(tài)變異或皮膚色素異常等。 三、婦科檢查:包括如下幾個(gè)方面: 1)外生殖器發(fā)育情況,有無(wú)畸形及炎癥; 2)處女膜厚薄、處女膜及陰道口是否存在狹小或特異敏感情況等; 3)陰道深度及松緊,有無(wú)陰道閉鎖,粘膜色澤是否正常,還要測(cè)定陰道分泌物pH值; 4)有無(wú)子宮頸狹小、炎癥、糜爛,必要時(shí)作涂片檢查有關(guān)病菌,或作淋菌、支原體、衣原體培養(yǎng); 5)檢查子宮體發(fā)育情況,看有無(wú)畸形,子宮位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有無(wú)增大變硬、壓痛; 6)直腸子宮陷凹及宮骶韌帶處有無(wú)觸及結(jié)節(jié)或瘢痕性增厚,子宮頸向前提托有無(wú)疼痛; 7)探測(cè)子宮腔深度、彎曲方向,子宮壁是否光滑,子宮頸與子宮體比例,是否存在縱隔或單角子宮等畸形。 西安都市麗人陽(yáng)光瑪麗醫(yī)院婦科主治醫(yī)生提醒:特別需要注意的是,做女性不孕檢查的朋友切不可在月經(jīng)來(lái)潮期間到醫(yī)院檢查,因?yàn)榇藭r(shí)宮頸口張開,容易感染,醫(yī)生做雙合診時(shí)還可能使經(jīng)血及其中的子宮內(nèi)膜碎片倒流入輸卵管,甚至盆腔,而發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥。出血時(shí)也不便于取白帶化驗(yàn)和取宮頸分泌物檢查。 |
