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漿細胞性乳腺炎的診治

2023-03-04 16:55:02 溫州附屬醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(105)

漿細胞性乳腺炎 是乳腺大導管阻塞,導管內(nèi)油脂性的物質(zhì)積聚和外溢,導致導管周圍的化學性炎癥,大量的漿細胞浸潤,所以就稱為漿細胞性乳腺炎,是一種免疫性反應(yīng)。此時的炎癥并非細菌感染。一般不發(fā)燒,可以自行消退吸收,但反復(fù)發(fā)作。 局部的紅腫如果破潰,或切開,繼發(fā)細菌感染,形成瘺管,很難愈合。因為瘺管的內(nèi)口在乳頭下的輸乳管或大導管內(nèi),此處已化生為鱗狀上皮,就像肛瘺的內(nèi)口一樣,不切除

漿細胞性乳腺炎是乳腺大導管阻塞,導管內(nèi)油脂性的物質(zhì)積聚和外溢,導致導管周圍的化學性炎癥,大量的漿細胞浸潤,所以就稱為漿細胞性乳腺炎,是一種免疫性反應(yīng)。此時的炎癥并非細菌感染。一般不發(fā)燒,可以自行消退吸收,但反復(fù)發(fā)作。

局部的紅腫如果破潰,或切開,繼發(fā)細菌感染,形成瘺管,很難愈合。因為瘺管的內(nèi)口在乳頭下的輸乳管或大導管內(nèi),此處已化生為鱗狀上皮,就像肛瘺的內(nèi)口一樣,不切除這個病灶的核心,也就是瘺管的內(nèi)口,就不會有效治好。

毀形嚴重:多次的切開、破潰,斑痕累累,乳頭扭曲,乳房變形。如果病變多發(fā),反復(fù)不有效的手術(shù),乳房毀形更加嚴重。

容易誤診、誤治:急性期如果缺乏專業(yè)知識會誤診為一般的小膿腫,以為切開換幾次藥就能好;多發(fā)瘺管,膿水不斷,可誤診為乳腺結(jié)核;較可怕的是誤診為乳癌做了治好術(shù)。如果初起的病灶離乳頭較遠,或位置深在,這種慢性炎癥的腫塊,會引起皮膚粘連,與乳腺癌不易鑒別。有人因為病變長期不愈,要求把乳房整個切除(乳房單純切除術(shù))。這樣實在可惜。

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