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(一)子宮出血 1.不規(guī)則子宮出血:多發(fā)生于青春期及更年期婦女。流血時間、血量和間隔都不規(guī)律,有時流血可持續(xù)月余,一般不發(fā)生腹痛。 2.月經(jīng)過頻:多見于有排卵型功血中黃體發(fā)育不健全者,月經(jīng)周期縮短,少于21天,往往伴有不孕或早期流產(chǎn)。 3.月經(jīng)過多:快速經(jīng)期總量可達(dá)500~600ml,多伴有較大血塊?;蚪?jīng)期延長,約10~20天,血色陳舊,多見于30~40歲年齡的婦女。 (二)貧血 功能失調(diào)性月經(jīng)紊亂診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.無排卵功血 (1)凡月經(jīng)周期、經(jīng)期及出血量不正常,經(jīng)檢查全身及內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變者。 (2)基礎(chǔ)體溫呈單相。 (3)月經(jīng)周期中陰道脫落細(xì)胞涂片檢查可反映雌激素的作用,而無正常周期性的變化。 (4)宮頸粘液在月經(jīng)前檢查仍持續(xù)呈不同的羊齒結(jié)晶,而缺少在黃體期應(yīng)有的橢圓體。 (5)經(jīng)前或經(jīng)行1天子宮內(nèi)膜活檢呈增殖期或各種類型的增生,而無分泌期變化。 上述(1)必備,(2)~(5)四條中具備三條即可診斷無排卵功血。 2.有排卵功血 (1)凡月經(jīng)頻發(fā)或經(jīng)期及血量不正常,經(jīng)檢查全身及內(nèi)外生殖器無明顯器質(zhì)性病變者。 (2)卵巢功能檢查①基礎(chǔ)體溫雙相,但黃體期短,在10天以下;或呈梯形上升或下降者亦可維持14天左右,或上升幅度偏低。②經(jīng)前或經(jīng)行1天子宮內(nèi)膜活檢,顯示分泌功能不良。③排卵后6天,尿孕二醇含量 |
