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會陰裂傷容易與哪些疾病混淆？ 會陰裂傷容易與下列可致大便失禁的疾病相鑒別： ①神經(jīng)障礙和損傷：排便是在內(nèi)臟植物神經(jīng)和大腦中樞神經(jīng)支配下的反射活動，這些神經(jīng)發(fā)生了功能障礙或損傷，會引起大便失禁。如中風(fēng)、休克、驚嚇之后，都可出現(xiàn)暫時性大便失禁;若胸、腰、骶椎斷壓損傷脊髓或脊神經(jīng)，可造成截癱，而引起大便失禁;此外，直腸靠近肛門處粘膜切除后、直腸壁內(nèi)感受神經(jīng)缺損、智力發(fā)育不全等均可造成大便失禁。 ②肌肉功能障礙和受損：肛門的松縮和排便功能，是受神經(jīng)支配內(nèi)外括約肌和肛提肌來維持的。這些肌肉松弛，張力降低，或被切除，或形成大面積瘢痕，都會引起肛門失禁。若直腸脫垂、痔瘡、息肉脫出引起的肌肉松弛、張力降低也會引起肛門失禁。老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎縮性肛門失禁。肛門直腸膿腫、肛瘺、直腸癌等手術(shù)切斷或切除括約肌也可引起肛門失禁。燒傷、燙傷、化學(xué)藥品腐蝕也可引起大面積瘢痕的肛門失禁。久瀉和肛管直腸癌也可引起肛門失禁。 |
