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病情分析: 您好,人流之后出血少,這個(gè)是正常的,沒有來月經(jīng)也是正常的,人流后每個(gè)人的體質(zhì)是不一樣的,有的恢復(fù)的快,月經(jīng)就來的早,而有的人需要2-3個(gè)才會(huì)來月經(jīng) 意見建議: 您好,陰道癢癢,主要是考慮陰道炎引起的,建議您去醫(yī)院做個(gè)白帶常規(guī)的檢查,看看是什么病菌感染引起的,對(duì)癥的治療,不要自己盲目的用藥,有時(shí)候會(huì)起到反作用的,一定要在確診后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,祝您早日康復(fù)! 瘙癢多位于陰蒂、小陰唇.也可波及大陰唇、會(huì)陰甚至肛周等皮損區(qū).常系陣發(fā)性發(fā)作,也可波及大陰唇、會(huì)陰甚至肛周等皮損區(qū).常系陣發(fā)性發(fā)作,也可為持續(xù)性的,一般夜間加劇,無原因的外陰瘙癢一般僅發(fā)生在生育年齡或絕經(jīng)后婦女,多波及整個(gè)外陰部,但也可能僅局限于某部或單側(cè)外陰,雖然瘙癢十分嚴(yán)重,甚至難以忍受,但局部皮膚和粘膜外觀正常,或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕。 外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎一外陰瘙癢、白帶增多為主要癥狀。外陰鱗狀上皮增生以外陰奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚色素脫失。蟯蟲病引起的外陰瘙癢以夜間為甚。糖尿病的患者尿糖對(duì)外陰皮膚刺激,特別是并發(fā)外陰陰道假絲酵母菌病時(shí),外陰瘙癢特別炎癥,甚至難以忍受,但局部皮膚和粘膜外觀正常,或僅有因搔抓過度而出現(xiàn)的抓痕和血痂。黃疸,維生素A、B缺乏,貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時(shí),常為全身瘙癢的一部分。妊娠期肝膽內(nèi)膽汁淤積也可以出現(xiàn)包括外陰在內(nèi)的全身皮膚瘙癢。 瘙癢病因 導(dǎo)致外陰癢的病原很多,如蟯蟲、滴蟲、疥蟲、真菌和細(xì)菌等。若病因明確,此病不難治好。但是,目前更多的外陰癢與這些微生物無關(guān),而是因物理、化學(xué)等因素長(zhǎng)期刺激形成的慢性皮炎或濕疹。 原因 一、局部原因 (一)特殊感染 霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎是引起外陰瘙癢最常見的原因。虱子、疥瘡也可導(dǎo)致發(fā)癢。蟯蟲病引起的幼女肛門周圍及外陰瘙瘴一般僅在夜間發(fā)作。 (二)慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良 以奇癢為主要癥狀,伴有外陰皮膚發(fā)白。 (三)藥物過敏或化學(xué)晶刺激 肥皂、避孕套、新潔而滅、紅汞等可因直接刺激或過敏而引起接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢癥狀。過敏體質(zhì)的女性服用藥物引起的“固定型藥疹”,常發(fā)生在外陰部皮粘膜交界處,除了局部瘙癢外,可并發(fā)糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內(nèi)置入,如發(fā)生過敏反應(yīng)及接觸性皮炎也可發(fā)生外陰瘙癢。 (四)不良衛(wèi)生習(xí)慣 不注意外陰局部清潔,皮脂、汗液、月經(jīng)、陰道內(nèi)分泌物,甚至尿,糞浸漬,長(zhǎng)期刺激外陰可引起瘙癢:經(jīng)期用橡皮或塑料月經(jīng)帶,平時(shí)穿著不透氣的化學(xué)纖維內(nèi)褲均可因濕熱郁積而誘發(fā)瘙痊,要注意在每天清洗外陰時(shí),選用Ph4嬌妍弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。 (五)其他皮膚病變、擦傷,尋常疣、皰疹、濕疹、腫瘤均可引起外陰刺癢。 (六)性交過敏:這是兩性生活期間發(fā)生的過敏反映。分別有對(duì)精液過敏,避孕套過敏 ,摩擦過敏。 二、全身性原因 (一)糖尿病 由于糖尿?qū)ν怅幤つw的刺激,特別是伴發(fā)霉菌性外陰炎時(shí),外陰瘙癢特別嚴(yán)重。不少患者都是先因外陰部瘙癢和發(fā)紅而就醫(yī),經(jīng)過進(jìn)一步檢查才確診為糖尿病的。 (二)黃疸,維生素A、B缺乏,貧血、白血病等慢性病患者出現(xiàn)外陰癢時(shí),常為全身搔癢的一部分。 (三)妊娠期和經(jīng)前期外陰部充血偶可導(dǎo)致外陰瘙癢不適。 (四)不明原因外陰瘙癢 部分患者外陰瘙癢十分嚴(yán)重,但找不到明顯的全身或局部原因,目前有人認(rèn)為可能與精神或心理方面因素有關(guān)。 不同病因的表現(xiàn) 1、真菌性陰道炎: 外陰、陰道瘙癢、外陰潮紅、伴豆渣樣白帶,有異味,搔抓后可引起外陰皮炎濕疹性改變。 2、陰道毛滴蟲?。?/p> 外陰、陰道瘙癢,有泡沫樣白帶,常伴有特殊異味,搔抓后同樣外陰部皮炎濕疹性改變。做陰道分泌物涂片檢查可與上面的病樣區(qū)別開。 3、陰虱?。?/p> 陰虱常貼伏于皮膚表面或附于陰毛根部,陰虱卵呈灰白色、針頭大小。陰虱的叮咬及其毒汁、排泄物可導(dǎo)致皮膚發(fā)癢、可產(chǎn)生脫屑,并繼發(fā)濕疹樣改變和毛囊炎。 4、蟯蟲感染: 主要侵犯幼女,成年女性也可感染,當(dāng)夜間肛門松弛時(shí),蟯蟲從直腸內(nèi)爬出游動(dòng)到外陰部交配產(chǎn)卵,并刺激外陰部皮膚粘膜,引起局部瘙癢。 5、疥蟲感染: 引起疥瘡時(shí),外部皮損最嚴(yán)重,故局部瘙癢也最明顯。 6、局部皮膚不潔: 有些女性使用衛(wèi)生紙方法不當(dāng),外陰部皮膚受經(jīng)血、陰道分泌物,甚至尿液、糞便和汗液的浸漬而使局部皮膚發(fā)生慢性炎癥,日常只是用清水或堿性沐浴露清洗下身從而引起外陰部瘙癢,每天清洗外陰時(shí),選用弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。 7、藥物過敏: 過敏體質(zhì)的女性服用磺胺類或其他藥物引起的“固定型藥疹”,常發(fā)生在外陰部皮粘膜交界處,除了局部瘙癢外,可并發(fā)糜爛、滲液。使用藥物做陰道沖洗或陰道內(nèi)置入,如發(fā)生過敏反應(yīng)及接觸性皮炎也可發(fā)生外陰瘙癢。 8、外陰部皮膚疾病: 股癬的皮膚損害常擴(kuò)大到外陰部,引起局部劇烈瘙癢。外陰部濕疹和神經(jīng)性皮炎引起的局部瘙癢更為劇烈,前者表現(xiàn)為局部皮膚邊界不清的丘疹水皰及糜爛滲液,后者因搔抓常出現(xiàn)皮膚增厚苔伴蘚化。外陰部白斑除引起局瘙癢外,常伴發(fā)外陰營(yíng)養(yǎng)不良,皮膚萎縮。 9、病毒感染: 尖銳濕疣大多發(fā)生在女性陰道壁、宮頸口及外陰部,還出現(xiàn)帶有惡臭的白帶。發(fā)生在外陰部的傳染性軟疣多表現(xiàn)為中央有臍窩樣凹陷的圓形丘疹,也可引起外陰部瘙癢。生殖器皰疹多表現(xiàn)為尿道口及陰道壁出現(xiàn)米粒大小且明亮的水皰,除有局部瘙癢外。 10、性交過敏: 是兩性生活期間發(fā)生的過敏反映。分別有對(duì)精液過敏,避孕套過敏 ,摩擦過敏者。 11、肛門瘙癢病 一般中年男性多發(fā),但女性亦可發(fā)病,患蟯蟲病的兒童亦可患之。瘙癢通常僅局限于肛門及其周圍的皮膚,亦可蔓延至?xí)?、女陰或陰囊的皮膚。由蟯蟲感染引起的肛門瘙癢多見于兒童,往往在夜間加重,可以發(fā)現(xiàn)蟯蟲或蟲卵(夜間陽性率高)。成人的肛門瘙癢往往由痔瘡、肛裂等引起。也有不少病人找不到原因,而肛門瘙癢的癥狀很嚴(yán)重。因經(jīng)常搔抓,肛門皺襞可出現(xiàn)肥厚、輻射狀皸裂、浸潤(rùn)、苔蘚樣變或濕疹樣變等繼發(fā)性損害。 12、慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良 長(zhǎng)期以來,對(duì)外陰有奇癢、皮膚粘膜色素減退變白、局部皮膚變厚、增粗的表現(xiàn),統(tǒng)稱為外陰白斑,但是一直沒有統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。后來,國際外陰研究機(jī)構(gòu)決定取消外陰白斑的命名,而將此類疾病改稱為“慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良”。為此,又使很多人產(chǎn)生誤解,以為這種病像泛指的全身營(yíng)養(yǎng)不良一樣,有的患者在門診問醫(yī)生:我是缺吃什么食物嗎,怎么會(huì)營(yíng)養(yǎng)不良呢? 實(shí)際上人們迄今對(duì)這種病的確切病因仍不清楚。有人試驗(yàn),將患病的外陰皮膚與患者大腿上的正常皮膚相交換,經(jīng)過一段時(shí)間后,發(fā)現(xiàn)被移植的皮膚轉(zhuǎn)為正常,而被移植到外陰部的正常皮膚卻又變?yōu)椴∑?。因此推測(cè),可能是外陰深部的神經(jīng)血管功能紊亂,以致覆蓋在表面上的皮膚營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。研究表明,身體內(nèi)各部分的組織都是依靠神經(jīng)調(diào)節(jié),使血液供給充分才能從中吸取營(yíng)養(yǎng),若長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)供給不足,必然最終導(dǎo)致發(fā)生病變。外陰營(yíng)養(yǎng)不良是指造成局部病變而言的,與全身的營(yíng)養(yǎng)狀況并沒有直接關(guān)系。 過去有不少人認(rèn)為外陰白斑是一種癌前病變,主張?jiān)缙趯⒉∽兘M織切除,但是實(shí)踐證實(shí)復(fù)發(fā)的比例相當(dāng)高。近年來有主治醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪卻發(fā)現(xiàn),屬慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良者,癌變率只不過2%左右。關(guān)鍵是對(duì)于一些癥狀較嚴(yán)重久治無效,以及外陰部出現(xiàn)潰爛面、結(jié)節(jié)等病變者,應(yīng)該及時(shí)選擇一部分組織進(jìn)行病理檢查。 13、其他原因: 女性患糖尿病時(shí),由于尿糖對(duì)外陰皮膚的刺激,容易并發(fā)毒菌性外陰及陰道炎,引起外陰瘙癢?;几文懠捌渌膊〕霈F(xiàn)黃疸時(shí),因血液內(nèi)膽紅質(zhì)增高,皮膚受膽鹽的刺激也可發(fā)生外陰瘙癢。此外,有些女性在精神緊張時(shí)還會(huì)因心理方面的因素引起外陰瘙癢。 |
