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糖尿病是怎么樣使男性不育的 糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀,糖尿病(血糖)一旦控制不好會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無(wú)法治好。 隨著糖尿病的發(fā)病人群不斷趨向年輕化,以及一些夫妻為了發(fā)展事業(yè)而主動(dòng)推遲生育時(shí)間等原因,準(zhǔn)爸爸中患有糖尿病的比例也在逐年攀升。孰不知,正是這年輕化的糖尿病妨礙了一部分男人實(shí)現(xiàn)為人父的愿望。據(jù)調(diào)查顯示,40歲以下男性糖尿病患者中,有25%~30%的人會(huì)發(fā)生不育。那么,糖尿病是如何損害了男人的生育能力?不幸罹患糖尿病的準(zhǔn)爸爸們又該怎樣面對(duì)自己的生育問(wèn)題呢? 糖尿病造成不育,主要有以下四方面原因: 1.糖尿病影響陰莖勃起功能。糖尿病時(shí)血管硬化,當(dāng)涉及陰莖海綿體小動(dòng)脈時(shí),便可影響陰莖的勃起功能。 2.糖尿病影響精子活動(dòng)度。因精子活動(dòng)需要胰島素參與,患糖尿病時(shí)胰島素減少或缺如, 因而直接影響精子的活動(dòng)度。 3.糖尿病使性激素水平下降。垂體前葉細(xì)胞糖的代謝是依賴于胰島素的,糖尿病患者胰島素缺乏,從而使垂體前葉細(xì)胞糖的利用發(fā)生障礙,致合成促性腺激素的功能受損,血中促性腺激素降低。 4.糖尿病影響射精功能。盆腔交感神經(jīng)系統(tǒng)是控制射精時(shí)膀胱頸部括約肌的關(guān)閉,若糖尿病累及這部分神經(jīng)的功能,乃發(fā)生逆行射精。 糖尿病導(dǎo)致男性不育的途徑和機(jī)制 胰島素分泌缺陷是導(dǎo)致男性糖尿病患者不育的罪魁禍?zhǔn)住?/p> 糖尿病的糖代謝紊亂,使得男性睪丸內(nèi)的間質(zhì)細(xì)胞(分泌雄性激素)和垂體前葉細(xì)胞(分泌促性腺激素)及其他激素的分泌細(xì)胞對(duì)糖的利用過(guò)程發(fā)生障礙,以致合成性腺激素和促性腺激素的功能受損,血中相應(yīng)的激素水平降低,造成生殖內(nèi)分泌激素分泌功能障礙;還可能致使精子活動(dòng)需要的能量來(lái)源不足,嚴(yán)重地影響著精子活動(dòng)度。惟有良好活動(dòng)能力的精子才具有受孕能力,而精子的活力來(lái)源于精子細(xì)胞內(nèi)的以糖代謝為主的一系列復(fù)雜生化事件的有序進(jìn)行。 此外,糖尿病患者常常伴有睪丸小動(dòng)脈及附屬性腺血管的病變,長(zhǎng)期供血不足不但讓睪丸產(chǎn)生精子的能力衰退,并且損害了相應(yīng)腺體的分泌功能,結(jié)果精子質(zhì)量、數(shù)量下降,以及因成分、數(shù)量發(fā)生改變而威脅到精液,都可能引起不育。 如果包括陰莖在內(nèi)與性活動(dòng)完成相關(guān)的動(dòng)脈、靜脈血管和神經(jīng)已經(jīng)被糖尿病侵蝕,就會(huì)出現(xiàn)糖尿病性勃起功能障礙或是射精障礙。由于累及神經(jīng)部位和程度的不同,射精障礙的表現(xiàn)因個(gè)體差異各不相同:比如射精困難和不射精大都是因?yàn)榘l(fā)動(dòng)射精的支配神經(jīng)發(fā)生病變;而當(dāng)盆腔交感神經(jīng)系統(tǒng)被損害,則可能發(fā)生逆行射精,即精液從“后門(mén)”直接進(jìn)入到膀胱內(nèi)。 有糖尿病的男性患者怎么當(dāng)好準(zhǔn)爸爸? 當(dāng)病友已經(jīng)做好當(dāng)爸爸的準(zhǔn)備時(shí),好去醫(yī)院檢查一下,確定自己的生育能力是否已經(jīng)受到傷害及其嚴(yán)重程度。這是一件非常簡(jiǎn)單而必要的事情,病友只要到溫州男性不孕不育醫(yī)院接受精液的常規(guī)檢查,就會(huì)知道自己的“孕種”的狀況。生育能力正常的成年男人一次射出的精液內(nèi)的精子密度一般在每毫升0。6億~1。5億。如果每毫升精液中精子數(shù)目少于2000萬(wàn),或者每次射出的所有精子**數(shù)量少于4000萬(wàn),就可能患有少精子癥了。精子密度過(guò)少,精子與卵子受精的概率也減少,從而生育機(jī)會(huì)明顯減少。還有,即使有眾多的精子,若都屬于“老弱病殘”之類,也難以在激烈競(jìng)爭(zhēng)中奮力游向終點(diǎn)?受孕。 同時(shí)還可以通過(guò)早晨空腹抽血化驗(yàn)明確自己的內(nèi)分泌激素情況,檢測(cè)比較重要的相關(guān)激素:卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)、睪酮(T)和雌二醇(E2),這樣病友就能做到心中有數(shù),明白自己是否已具備做爸爸的條件了。一旦發(fā)現(xiàn)自己的情況比較嚴(yán)重,就要考慮尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。 精子的產(chǎn)生需要多種原料,睪丸產(chǎn)生精子的能力和營(yíng)養(yǎng)水平密切相關(guān),因此,要做到平衡飲食,保證日常飲食中能獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),例如多吃些瘦肉、雞蛋、魚(yú)類、蔬菜,保證必要的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的供給。微量元素中的鋅可改善精子的活動(dòng)力,提高前列腺的免疫保護(hù)能力,且利于精子與卵子結(jié)合,對(duì)生育有重大影響;硒也是人體不可少的微量元素,它幾乎全部來(lái)自于食物。 當(dāng)然,積極地控制血糖,盡可能減少糖尿病對(duì)血管和神經(jīng)系統(tǒng)的持續(xù)性損害,是恢復(fù)糖尿病患者睪丸功能和正常性功能的必要手段,部分患者單純依靠這種方法就可望獲得生育能力的維持或自然恢復(fù)。 治療方法: 對(duì)于此類病癥的治療,以中醫(yī)治本、西醫(yī)治標(biāo)相結(jié)合的辦法,是切實(shí)可行的。當(dāng)然先天性發(fā)生器質(zhì)性病變的調(diào)理難度過(guò)大。在西醫(yī)治療此類病癥,一般用激素治療。西藥的LHRH類激素、人促性腺激素、雄性激素、抗雌激素等藥物可以適當(dāng)補(bǔ)充,但是不可依賴,因?yàn)檫@種補(bǔ)充從長(zhǎng)遠(yuǎn)和根本上并不會(huì)啟發(fā)人體自身合成該種激素,甚至?xí)窖a(bǔ)充這種激素,人體自身的性腺合成激素功能反而越來(lái)越差,這是西醫(yī)、西藥的悲哀之處。 在中醫(yī)認(rèn)為:沖任失調(diào),由于先天不足或后天失養(yǎng),腎氣虛弱,睪丸及其他性腺器官發(fā)育能力嚴(yán)重減弱,應(yīng)進(jìn)行身體綜合調(diào)理。 |
