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陰道炎與女性不孕

2023-01-19 17:25:50 遂寧二醫(yī)院 張醫(yī)生 閱讀(183)

陰道炎是女性發(fā)病率**的婦科炎癥之一,陰道炎也可能導(dǎo)致女性不孕癥的發(fā)生。并非所有的陰道炎都會引起不孕,但是陰道炎的發(fā)病率高而且不容易有效治好,所以對女性的威脅癥在不斷增加,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明,陰道炎癥引起的不孕占女性不孕癥的5%。 陰道是性交和精液的容受器,哪些陰道炎癥易造成陰道內(nèi)部環(huán)境改變,從而影響精子的正常功能導(dǎo)致不孕? 滴蟲性陰道炎VS女性不孕 滴蟲性陰道炎是婦科常見病,常見

    陰道炎是女性發(fā)病率**的婦科炎癥之一,陰道炎也可能導(dǎo)致女性不孕癥的發(fā)生。并非所有的陰道炎都會引起不孕,但是陰道炎的發(fā)病率高而且不容易有效治好,所以對女性的威脅癥在不斷增加,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明,陰道炎癥引起的不孕占女性不孕癥的5%。

    陰道是性交和精液的容受器,哪些陰道炎癥易造成陰道內(nèi)部環(huán)境改變,從而影響精子的正常功能導(dǎo)致不孕?
 
    滴蟲性陰道炎VS女性不孕
    滴蟲性陰道炎是婦科常見病,常見的癥狀是白帶增多,可濕透內(nèi)褲,白帶為黃綠色膿樣,質(zhì)稀,有特殊的臭味。常伴有外陰燒灼感,以及尿頻、尿急、尿痛的泌尿道癥狀。小陰唇、陰道口充血水腫,陰道后穹窿有大量的黃色膿性泡沫狀白帶積聚。白帶常規(guī)顯微鏡下可見大量游走滴蟲。陰道毛滴蟲有吞噬精子的作用,是女性不孕的原因之一。
    瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人不孕不育專科首席專家余自立教授說:滴蟲性陰道炎的治療方法很多,也有效,但往往不易有效治好。治療必須針對陰道滴蟲的生活特點(diǎn)(包括抗藥性及宿主機(jī)體的情況),選擇適宜的療法才能獲得理想的療效。
    一、局部治療,增強(qiáng)陰道的防御能力。乳酸、醋酸或高錳酸鉀溶液沖洗陰道,以恢復(fù)陰道的正常生理防御功能,抑制滴蟲的生長繁殖,以達(dá)到預(yù)防發(fā)病的目的。
    二、全身治療,單純局部用藥不易有效治好,往往需要結(jié)合全身用藥治療。必要時可做滅滴靈敏感試驗,如屬敏感者再投藥效果更好。

    霉菌性陰道炎VS女性不孕
    霉菌性陰道炎是婦科常見病之一,發(fā)病率僅次于滴蟲性陰道炎,約有80%-90%是由白色念珠菌引起,主要是外陰奇癢及白帶多。陰道壁大量白色豆腐渣樣或凝乳狀白帶,粘膜紅腫充血或有紅斑點(diǎn)狀。顯微鏡下可見大量菌絲、孢子及白細(xì)胞。霉菌性陰道炎破壞了陰道的正常內(nèi)環(huán)境,白細(xì)胞大量吞噬精子,別外白色念珠菌有凝集精子的作用,降低精子活力,導(dǎo)致不孕。
    瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人不孕不育??茖<椅木曛魅吾t(yī)師介紹,治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。
    一、改變陰道酸堿度。使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。
    二、陰道上藥。使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效??嗣惯蛩客?粒,于沖洗后納入陰道。
    三、中草藥治療。使用具有清熱解毒,止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌,減輕患者痛苦。
 
    非特異性陰道炎VS女性不孕
    本病病原體主要為沙眼衣原體及解尿支原體,單純性皰疹病毒及生殖支原體等引起,衣原體感染常常累及整個泌尿生殖道,容易并發(fā)衣原體性輸卵管炎、盆腔炎導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)、死胎。而解尿支原體可附著在精子上,抑制授精,造成生育力低下,導(dǎo)致不孕癥、異位妊娠。其它常見的致病菌還有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、加德那氏桿菌等?;疾r外陰陰道有燒灼感及下墜感、陰道排液多、膿性、有臭氣味,可伴尿痛、尿頻,性交后血性排液。顯微鏡下可見白帶內(nèi)有大量雜菌,革蘭陽性桿菌減少或消失,可見到線索狀細(xì)胞;做陰道菌群分析,查不到滴蟲、霉菌等。必要時可作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗進(jìn)一不確診。  
    瑪麗陽光安琪兒現(xiàn)代東方博愛麗人不孕不育??茖<依钍扛V魅吾t(yī)師指出,目前治療支原體、衣原體的方法非常的多主要有: 
    一、以廣普抗生素為主。針對患者的藥物敏感,選擇性用藥,使患者在短期內(nèi)得到康復(fù)。藥敏試驗是有效治療支原體、衣原體不可缺少的環(huán)節(jié)。通過藥敏試驗的結(jié)果,可以有針對性地為患者開處方,提供個性化的治療方案。 
    二、好是夫妻同時治療才能夠有效治好。支原體衣原體主要傳播途徑是性生活,因此夫妻雙方只要有一人有非淋感染,不管對方化驗是陽性還是陰性,其治療原則都是夫妻雙方同時治療,才能達(dá)到有效治好的目的。
    三、支原體、衣原體的預(yù)防。預(yù)防的關(guān)鍵是杜絕不潔性交以及多個性伴侶,有不適應(yīng)及時就診;去浴場一定要注意衛(wèi)生,不提倡洗盆浴,建議洗淋浴,衣服要單獨(dú)放。如男女一方發(fā)現(xiàn)此病,另一方?jīng)]有明顯癥狀也應(yīng)該積極去??七M(jìn)行檢查。

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