外陰良性腫瘤較少見(jiàn)。根據(jù)腫塊的來(lái)源將其劃分為四大類：一類為上皮來(lái)源的腫瘤;一類為附件來(lái)源的腫瘤;一類為中胚葉來(lái)源的腫瘤;另一類為神經(jīng)源性腫瘤。其中，汗腺瘤就是一種附件來(lái)源的外陰良性腫瘤。

汗腺瘤(hydradenoma) 汗腺瘤是由汗腺上皮增生而形成的腫瘤，一般為良性，極少數(shù)為惡性。由于大汗腺在性發(fā)育成熟后才有功能，因此這種汗腺瘤發(fā)生于成年之后。生長(zhǎng)部位主要在大陰唇。

病理特點(diǎn)

1、大體 腫塊一般小于lcm，結(jié)節(jié)質(zhì)地軟硬不一，有時(shí)囊內(nèi)的乳頭狀生長(zhǎng)物可突出于囊壁。

2、顯微鏡下檢查 囊性結(jié)節(jié)，囊內(nèi)為乳頭狀結(jié)構(gòu)的腺體和腺管，腺體為纖維小梁所分隔。乳頭部分表面有兩層細(xì)胞，近腔面為立方形或0柱狀上皮，胞質(zhì)淡伊紅色呈頂漿分泌狀，核圓形位于底部，其外為一層梭形或圓形、胞質(zhì)透亮的肌上皮細(xì)胞。

臨床表現(xiàn)

汗腺瘤病程長(zhǎng)短不一，有些汗腺瘤可長(zhǎng)達(dá)10余年而無(wú)變化。汗腺瘤小而未破時(shí)，一般無(wú)癥狀，僅偶然發(fā)現(xiàn)外陰部有一腫塊。有時(shí)患者有疼痛、刺癢、灼熱等癥狀。如繼發(fā)感染則局部有疼痛、溢液、出血等癥狀。

婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)外陰部腫塊，有時(shí)腫塊為囊性;有時(shí)為實(shí)質(zhì)性;有時(shí)腫塊破潰而成為潰瘍型。

診斷和鑒別診斷

診斷常常需要根據(jù)病理檢查而作出。因?yàn)?，汗腺瘤易與皮脂腺囊腫、女陰癌、乳頭狀腺癌等混淆，如單憑肉眼觀察，確實(shí)不易鑒別，故必須在活組織檢查以后，才能確診。

治療

汗腺瘤一般都為良性，預(yù)后良好，故治療方法大都先作活組織檢查，肯定診斷后再作局部切除。