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盆腔腹膜炎是女性盆腔生殖器官炎,嚴(yán)重者整個(gè)盆腔腹膜發(fā)生炎癥改變,極少數(shù)病例甚至可彌散至全腹,成為彌漫性腹膜炎。那么,是什么導(dǎo)致的這種疾病呢?盆腔內(nèi)器官發(fā)生嚴(yán)重感染對(duì),病原體可通過(guò)血行或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,稱(chēng)為盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多與其它的盆器感染同時(shí)存在,尤以輸卵管炎.為常見(jiàn)。臨床以下腹痛、發(fā)熱為主要表現(xiàn)。盆腔腹膜炎按照致病菌的種類(lèi),可分為普通化膿性腹膜炎和淋菌性腹膜炎。 盆腔腹膜炎的西醫(yī)病因 大腸桿菌及類(lèi)桿菌屬及淋菌感染所致。 盆腔腹膜炎的流行病學(xué) 在一些國(guó)家和地區(qū)內(nèi),淋菌感染往往是急性盆腔腹膜炎.主要的原因。而在我國(guó)則以大腸桿菌及類(lèi)桿菌屬的感染居多。 盆腔腹膜炎的發(fā)病機(jī)理 盆腔腹膜炎癥多系混合感染,大多繼發(fā)于盆腔生殖器官的炎癥。病原體主要以靜脈或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,少數(shù)經(jīng)由輸卵管傘端排出膿液感染。腹膜發(fā)炎時(shí),首先表現(xiàn)為充血及水腫,并有少量漿液纖維性滲出,形成盆腔臟器之間的粘連,甚至與周?chē)c管、大網(wǎng)膜之間形成粘連。當(dāng)有大量的膿性滲出液積聚于粘連的間隙內(nèi)時(shí),可形成散在的包裹性膿腫。當(dāng)膿液積聚于子宮直腸陷凹處,并向陰道后穹窿處突出時(shí),則為子宮直腸窩膿腫。其膿腫有時(shí)可破入腹腔,引起彌漫性腹膜炎。當(dāng)病人抵抗力下降時(shí),甚至可引起敗血癥、中毒性休克等危及生命。 |